Dorsalgia: tipuri, cauze, simptome, tratament

  • Artroza

Dorsalgia este frecvent numită durere de spate. Numele bolii vine din latina dorsalis, ceea ce inseamna spate, si algos, ceea ce inseamna durere.

Cu toate acestea, în ciuda definiției de mai sus, în comunitatea academică încă nu există un consens în ceea ce privește dorsalgia. Majoritatea medicilor cred că acest concept poate identifica orice durere în coloana vertebrală. Și reprezentanții medicinii cu diplome științifice obiect și își exprimă opiniile.

În general, despre boală

Cauza inițială a durerii poate fi, așa cum sa menționat deja, diferită. Cu toate acestea, durerea în sine apare datorită hipertonicității și tensiunii musculaturii spinoase, după care apar spasme musculare.

clasificare


În practica actuală medicală se aplică următoarea clasificare:

  • dorsalgia vertebrală;
  • dorsalgia miofascială.

Relativ vorbind, dorsalgia cronică de primul tip se dezvoltă datorită bolilor coloanei vertebrale. Iar durerea celui de-al doilea tip se datorează numai clemelor musculare.

Uneori, cu diagnosticul de dorsalgie, durerea de spate nespecifică apare din cauza bolilor organelor interne (rinichi, tractul gastrointestinal, organele pelvine, plămânii).

Dezvoltarea dorsalgiului vertebral are loc după ce se prind rădăcinile nervilor spinali. Congestia de obicei survine inflamația și se dezvoltă sciatica.

Radiculita poate fi localizată între vertebre sau în locul proeminenței discului vertebral. Durerea apare de obicei numai după modificările distrofice ale țesuturilor discurilor intervertebrale, care se numește osteochondroză.

Uneori, terminațiile nervoase strânge muschii înșiși, provocând durerea pentru a deveni și mai acută și dificil de tolerabil.

În scenariul miofascial, spasmul muscular este, de asemenea, cauza dezvoltării durerii. Mușchii fixați formează focare dureroase. În aceste zone, durerea se manifestă.

La locul de localizare a durerii emit:

  • dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale;
  • dorsalgia coloanei vertebrale toracice;
  • dorsalgia coloanei vertebrale cervicale.

Dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale

Marea majoritate a durerii din partea inferioară a spatelui este asociată cu o exacerbare a osteocondrozei lombare. Durerile de spate scăzute sunt adesea declanșate de o hernie sau o proeminență. De obicei, durerea de spate este un caz clasic de dorsalgie vertebrală. Durerea de aici va fi cauzată de rădăcini nervoase stoarse și eventual dureroase.

Dorsalgia coloanei vertebrale toracice

În regiunea toracică, osteochondroza este mai puțin pronunțată. Dezvoltarea bolii implică o schimbare degenerativă a discurilor intervertebrale.

Osteochondroza toracică se găsește pe scară largă, dar este rar diagnosticată, deoarece această boală este adesea ca un atac de cord, angina, o afecțiune a tractului gastro-intestinal.

Dacă aveți dureri în timpul inhalării și expirării, dureri intercostale, dificultăți în îndoirea corpului, senzații dureroase la ridicarea brațului, ar trebui să acordați atenție coloanei vertebrale toracice.

Dorsalgia coloanei vertebrale cervicale

De obicei, durerile la nivelul gâtului sunt cauzate de exacerbarea osteocondrozei cervicale. O astfel de dorsalgie poate fi însoțită de dureri în braț, în zona umărului și dureri de cap.

Dorsalgia cervicală apare sau devine agravată, cu o lungă ședere într-o poziție incomodă, cu efort fizic, curbe ascuțite și mișcări neplăcute ale gâtului. Există, de asemenea, un caz mai rar al bolii - osteochondroza, în care durerea din spate între lamele umărului.

motive


Cauza principală a durerii acute și regulate a spatelui este stresul. Este din cauza stresului și există tulpina musculară. De-a lungul anilor, acumularea de emoții negative pe care o persoană nu le poate duce duce la dezvoltarea focarelor dureroase.

O altă cauză comună a problemelor spinării este un stil de viață "sedentar", care nu asigură sistemul muscular cu rația zilnică necesară de mișcare.

Dintre diagnosticele medicale care duc la dorsalgie, medicii sună de obicei:

  • sciatică;
  • dureri de spate;
  • spondilita anchilozantă;
  • deplasarea vertebrelor;
  • proeminența discului;
  • hernie intervertebrală;
  • spondiloza;
  • subluxations;
  • scolioză.

simptome

Perioada de exacerbare va dura 2-3 săptămâni. În acest caz, durerea crește treptat. Lipsa durerilor exprimate se manifestă în coloana afectată.

De regulă, durerea se manifestă în mod special activ, cu respirație profundă și îndoire înainte, înapoi, lateral.

Simptomele specifice ale manifestării dorsalgiei depind în mod direct de boală și de stadiul acesteia. De exemplu, în cazul unei herni intervertebrale, la început durerea poate fi destul de acută și în stadiul final nu este aproape simțită. Acesta va fi legat de atrofia nervului fixat.

Prețul unei astfel de erori poate fi handicap, necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente și imposibilitatea unei vieți complete. În cazul în care durerile de spate, ar trebui să mergeți imediat la medic și să fie examinate.

Natura durerii în dorsalgie poate fi foarte diferită. Durerea poate fi tras, ars, durere, tăiere, poate da sub picioare, braț, fese, scapula. Prin localizarea durerii nu mai puțin variate. Ele pot apărea deasupra, deasupra, în mijloc, în dreapta, în stânga, între lamele.

Dar, în ciuda acestei diversități, toată durerea poate fi împărțită în bruște și cronice.

Durere bruscă

Lumbago este o durere de spate în regiunea lombară. Cea mai probabilă cauză a acestei dureri este osteochondroza lombară.

Dacă contactați imediat specialiștii, atunci eliminarea durerii bruște va fi destul de simplă. Dacă problemele nu sunt mari, atunci unul sau mai multe masaje vor fi suficiente pentru a ușura durerea. Uneori, acupunctura, terapia manuală este de asemenea folosită pentru a ușura durerea rapidă.

Durerea cronică nu apare imediat. De obicei, ele se dezvoltă treptat. În primul rând, durerea se produce pe scurt când se inhalează, se expiră și se îndoaie. Treptat, ei devin oaspeți mai frecvenți. Cauza dorsalgiei cronice este modificările distrofice ale discurilor intervertebrale.

O posibilă cauză este și inflamația articulațiilor intervertebrale. Această boală se numește spondilită anchilozantă. În plus față de aceste motive, există o duzină de alții.

Cu suficientă perseverență, nu numai că puteți opri procesele degenerative, dar și le puteți inversa. Discurile intervertebrale cu abordarea corectă a tratamentului pot fi complet restaurate, iar durerea - dispare complet.

tratament


Dacă sunteți diagnosticat cu dorsalgie, tratamentul va depinde de cauza durerii. Diagnosticarea este, după cum se spune, jumătate dintr-un tratament de succes. Diagnosticul principal se face folosind metode de terapie manuală. Dar toate detaliile pot arăta doar imagini pe calculator sau rezonanță magnetică.

Dependenței de droguri

Tratamentul durerii de spate include diferite tipuri de fizioterapie, acuprese, acupunctura, acupresura, osteopatie și altele. În tratamentul non-farmacologic există doi vectori principali - relaxarea musculară și antrenamentul astfel încât cadrul muscular al coloanei vertebrale să poată menține "stâlpul vieții" într-o stare optimă și, în același timp, nu numai tulpina, ci și relaxarea în timp.

medicație


Medicamentele antiinflamatorii și durerile sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata durerile de spate. Doar acest lucru, desigur, nu se limitează la tratament.

Tratamentul cu medicamente este în general combinat cu diferite tipuri de terapie, purtând un corset, exerciții pentru dezvoltarea cadrului muscular al coloanei vertebrale.

Atunci când contactați o clinică bună vă va ajuta:

  • ameliorează durerea și previne inflamația;
  • creste mobilitatea spinarii;
  • îmbunătățirea stării emoționale și creșterea activității fizice;
  • prevenirea complicațiilor în bolile vertebrale;
  • îmbunătățirea funcționării organelor interne.

Expert de consiliere

După cum știți, o spate sănătoasă este o garanție a performanței. Specialiștii într-o singură voce spun că diagnosticul precoce va permite cât mai mult posibil să efectueze un curs de tratament și să obțină rezultate maxime.

Un corset ortoped care nu este prea greu și nu este prea moale, o mișcare oarecum restrictivă, dar nu presantă, va fi un mare ajutor în lupta împotriva dorsalgiei.

concluzie

O persoană care se îngrijește de propria sa sănătate trebuie să-și amintească faptul că identificarea cauzelor dorsalgiului și a tratamentului complex va contribui la menținerea sănătății timp de mulți ani și la eliminarea unor probleme și mai grave.

Este mai bine să începeți tratamentul cu metode non-medicamentoase (dacă situația permite acest lucru) și să combinați diferite metode de fizioterapie și reflexoterapie.

Metode excelente pentru întărirea mușchilor spinali vor fi yoga, înotul, întinderea, studiul de sine pe perete, mișcarea sub formă de plimbări zilnice, de exemplu.
În acest videoclip, specialistul oferă câteva sfaturi practice.

Dorsalgia vertebrală a coloanei vertebrale toracice și lombosacrale

Durerile de spate (dorsalgia) sunt comune tuturor categoriilor de vârstă ale populației adulte. Se poate manifesta ca printre cei implicați în muncă fizică grea și printre oameni care conduc un stil de viață sedentar. Dorsalgia vertebrală a coloanei vertebrale toracice și lombosacrale ocupă o poziție de lider printre alte tipuri de dureri de spate. Adesea provoacă dizabilități temporare. Prin urmare, este important să tratați în timp util și să efectuați prevenirea acestui sindrom.

Ce este dorsalgia

Medicina dorsalgică numește orice durere în spate, indiferent de motivele care o provoacă. Distingem clinic două forme: acute - durează până la 3 luni și cronice - durează mai mult de 3 luni.

La un pacient din cinci, forma acută poate deveni cronică.

Prin origine, durerile de spate sunt împărțite în două grupe mari:

Cititorii noștri recomandă

Pentru prevenirea și tratarea afecțiunilor articulațiilor, cititorul nostru regulat aplică metoda din ce în ce mai populară de tratament secundar recomandată de ortopedii ortodorști germani și israelieni. După citirea cu atenție a acesteia, am decis să vă oferim atenția.

  1. Dorsalgia vertebrală datorată patologiei structurilor coloanei vertebrale inflamatorii, traumatice, degenerative, neoplazice.
  2. Dorsalgia non-vertebrală implică înfrângerea mușchilor, ligamentelor, organelor interne, patologiei metabolice. Este posibil să existe și o durere psihogenică.

Pentru localizare, dorsalgia este împărțită în:

  • cervicalgia (dorsalgia coloanei vertebrale cervicale);
  • toracalgie (toracică);
  • lombodia (coloana lombosacrală).

Cauzele patologiei spinoase

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale includ:

  • Osteochondroza este o boală spinală de natură distrofică, cu localizare primară în discurile intervertebrale, ceea ce duce la înfrângerea înșiși a vertebrelor. Aceasta este cea mai frecventă cauză a sindromului dorsalgiei.
  • Un disc sau o proeminență herniată este ieșirea din partea interioară a discului (nucleul pulpa) prin partea exterioară (inelul fibros) dincolo de corpul vertebral. Cele mai periculoase sunt proeminențele din partea laterală a canalului spinal, care poate stoarce măduva spinării. Hernia este o complicație obișnuită a osteocondrozei.
  • Spondiloza și spondilolisteza - afecțiuni degenerative ale vertebrelor, care se manifestă prin creșterea țesutului osos (formarea osteofiturilor) și deplasarea vertebrelor una față de cealaltă.
  • Sindromul facet - artrita articulațiilor intervertebrale.
  • Delimitările spinale: cifoza, lordoza, scolioza.
  • Osteomielita este o inflamație bacteriană a măduvei osoase a vertebrelor.
  • Leziunea tuberculoasă a coloanei vertebrale.
  • Spondilita anchilozantă afectează articulațiile sacroiliace și articulațiile intervertebrale, ceea ce duce la mobilitate limitată.
  • fracturi de compresie ale corpurilor vertebrale;
  • echimoze;
  • entorse.

Leziunea neoplazică implică prezența tumorilor în măduva spinării primare (osteosarcomă) sau secundară (metastază a cancerului altor organe: sân, prostată).

În plus față de principalele cauze ale dorsalgiilor, există factori de bază care contribuie:

  • expunerea la condiții periculoase de lucru: hipotermie, supraîncălzire, ridicare în greutate, vibrații, postură forțată în timpul muncii;
  • muschi spate slab;
  • excesul de greutate;
  • intensă pregătire atletică fără formare;
  • tulburări metabolice datorate tulburărilor hormonale în timpul sarcinii, alăptării, menopauzei;
  • obiceiurile rele și intoxicația cronică.

Dorsalgie simptome

Cel mai frecvent simptom este durerea. Poate avea grade diferite de severitate. Natura durerii, de asemenea, este diferită: plictisitoare, durere, tragere. Aceste specii sunt mai caracteristice formei cronice de dorsalgie. Sudden durere severă în regiunea toracică se numește dorsago. Apare cu o mișcare bruscă a corpului, crește cu coturile corpului, este localizată între lamele umărului. Muschii din acest loc sunt compactați în mod semnificativ, palparea lor fiind dureroasă.

Dorsago poate manifesta fotolii - inflamație a coloanei vertebrale (nervul spinal la ieșirea coloanei vertebrale) a maduvei spinarii la nivelul coloanei vertebrale toracice, care apare în osteocondroza, spondiloza, hernie. Este însoțită de alte semne: dureri în braț, de-a lungul spațiilor intercostale, amorțeală a pielii mâinilor, piept, spate.

Dorsalgia coloanei vertebrale toracice apare adesea la persoanele care stau mult timp în aceeași poziție, de exemplu, la calculator.

Durerea în leziunile coloanei vertebrale lombosacrale poate fi, de asemenea, neexprimată, subacută, care sunt localizate în partea inferioară a spatelui. Ele sunt unite în conceptul de "lumbalgie". Este caracteristic cursului cronic al osteocondrozei lombare. O dureroasă lovitură de spate este numită lumbago. Devine din mișcarea ciudată, ridicarea gravitației. Deseori bilaterale, poate iradia fecale, coapsa (cu compresia nervului sciatic - sciatica). Scăderea poziției în sus și orice încercare de mișcare duce la un nou atac dureros. Se determină comprimarea mușchilor coloanei vertebrale lombare. Însoțită de amorțeală a pielii coapsei, feselor, uneori există crampe ale mușchilor piciorului.

Cu o compresie semnificativă a măduvei spinării, se pot dezvolta rădăcinile, nervii, tulburările motorii și disfuncția organelor: controlul urinării și defecării.

Dacă apar simptome de dorsalgie, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil.

diagnosticare

Diagnosticul exact al dorsalgiului poate fi doar un neurolog experimentat. Dacă este necesar, se poate adresa unui specialist specializat în boala spinării - un vertebrolog. Medicul va afla plângerile pacientului, istoricul bolii, clarificarea prezenței leziunilor, natura condițiilor de muncă. Apoi, el va inspecta, palpate punctele de durere, mușchii compacți, determină prezența deformărilor și mobilitatea anormală a segmentelor spinării, determină cantitatea de mișcare în coloana vertebrală. Reflexele fiziologice, modificările sensibilității sunt de asemenea investigate. Medicul poate identifica simptomele patologice (Lassega, Bonnet) și reflexele.

Metode de cercetare instrumentale:

  • raze X;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

Radiografia în diferite proiecții permite evaluarea stării structurilor osoase ale coloanei vertebrale: curbură, fracturi, deplasare, prezența osteofiturilor, tumori. Această metodă este cea mai accesibilă, dar nu permite vizualizarea discurilor intervertebrale, a țesuturilor moi.

Scanarea CT este o metodă radiologică de stratificare a coloanei vertebrale. Poate fi utilizat cu maduva spinarii contrastante - CT-mielografie.

RMN va evalua nu numai starea structurilor osoase ale coloanei vertebrale, ci și discurile intervertebrale, articulațiile, țesuturile moi, rădăcinile nervoase, vasele și măduva spinării. Diagnosticul RMN este cel mai precis dintre toate metodele imagistice și este indispensabil pentru efectuarea unui diagnostic de hernie spinării.

tratament

Dorsalgia acută și cronică a departamentelor lombosacrale și toracice necesită consultări de la un medic calificat. El prescrie un tratament cuprinzător, determină termenii de handicap. Regimul de dorsalgie vertebrală în perioada acută trebuie să fie cât mai blând posibil. Când simptomele se regresează, pacientul este lăsat să se ridice.

Tratamentul medicamentos

Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulid, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) pentru a reduce inflamația țesuturilor moi. Disponibil sub formă de tablete, soluții pentru injecție, geluri, unguente, plasturi.
  • Analgezicele (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbuphine) elimină simptomele durerii. Utilizat în formă orală, injecție.
  • Glucocorticosteroizii (Betaspan, Diprospan, Flosteron), preparate hormonale cu un puternic efect antiinflamator, sunt utilizate atât sistemic cât și local sub formă de unguente și injecții direct în mușchii spatelui.
  • Relaxanți musculare (Mydocalm, Baclofen, Sirdalud) pentru a elimina spasmele musculare, care cauzează dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale și toracice.
  • Diuretic (Furasemid, Torasemide), scurt pentru a reduce umflarea țesuturilor moi.
  • Anestezice locale (Novocain) în tratamentul dorsalgiei vertebrale sub formă de blocare paravertebrală - injectarea de anestezic în mușchii din spate la dorsago și lumbago.
  • Medicamentele vasoactive (Trental, Actovegin, Berlition) îmbunătățesc circulația sanguină a segmentului afectat.
  • Vitaminele din grupa B (Milgam, Neyrurubin) participă la procesele impulsului nervos.

fizioterapie

Pentru durerea de spate de origine vertebrală, se utilizează următoarele metode fizioterapeutice:

  • terapie magnetică;
  • electroterapie;
  • UHF;
  • radiații ultraviolete;
  • terapia cu laser;
  • terapia valurilor de șoc;
  • terapie detenzor (tracțiune);
  • efect de vibrație;
  • acupunctura;
  • balneoterapie;
  • tratament cu nămol

masaj

Această metodă este o componentă foarte eficientă în tratamentul bolilor spinării. Îmbunătățește circulația sanguină a țesuturilor, consolidează corsetele musculare, elimină durerea, inflamația, îmbunătățește tonusul muscular, ajută la îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului. Masajul nu se efectuează în perioada acută la vârf de durere.

De asemenea, a folosit acupressure acupressure coloanei vertebrale. În această metodă, nu este presat doar coloana vertebrală, ci și așa-numitele puncte biologice. Cu dorsago, stimularea punctelor din următoarea localizare este eficientă: zona genunchiului, degetul mare al mâinii și piciorului, pieptul, zona subclaviană. În cazul lombodinării, punctele sunt situate pe spatele coapsei și piciorului inferior, pe sacrum, în zona gleznei.

Terapia fizică este o parte integrantă a tratamentului durerii vertebrale a spatelui - dorsago și lumbago. Exercițiul îmbunătățește microcirculația țesuturilor, activitatea organelor interne, întărește mușchii, ligamentele, stabilizează coloanei vertebrale, elimină infestarea nervilor. Gimnastica este contraindicată în perioada acută a bolii. Complexul de exerciții este de dorit să se aleagă individual sub supravegherea unui medic specialist în terapia de exerciții fizice.

Terapie manuală

Tehnica este un set de tehnici menite să restabilească structura normală a coloanei vertebrale prin expunerea manuală la doze vertebre. Se efectuează numai după primirea rezultatelor metodelor de diagnosticare instrumentală.

Este important! Pentru terapia manuală, trebuie să contactați numai profesioniști cu experiență care au certificatul de calificare adecvat.

Tratamentul chirurgical

Se evidențiază ineficiența metodelor conservatoare, hernia intervertebrală de dimensiuni considerabile, oncopatologia, unele leziuni. Evaporarea discului cu laser se aplică și în timpul herniei, dar rezultatele procedurii pot fi inconsecvente.

profilaxie

  • activitatea fizică măsurată;
  • o dietă echilibrată;
  • optimizarea condițiilor de muncă.

Condiția prealabilă pentru recuperarea reușită este un apel anterior către un specialist, deoarece dorsalgia este eficient tratabilă, cu identificarea în timp util a cauzelor sale.

Adesea confruntat cu problema de durere în spate sau articulații?

  • Aveți un stil de viață sedentar?
  • Nu te poți lăuda cu postura regală și încerci să te ascunzi sub haine?
  • Se pare că acest lucru va trece în curând de la sine, dar durerea se intensifică.
  • Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută.
  • Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există o soluție eficientă. Medicii recomandă Citește mai mult >>!

Dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale

Dorsalgia: durere la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale

De-a lungul vieții lor, mai mult de 50% din populație, într-un fel sau altul, se confruntă cu diferite tipuri de durere în spate. Printre persoanele în vârstă se întâlnește rar cineva care nu se plânge de atacuri de durere în regiunea lombară. Durerea în coloana lombosacrală în medicină este desemnată de conceptul general de dorsalgie.

  • Cauzele dorsalgiului
  • Clasificarea bolilor
  • Caracteristicile imaginii clinice a bolii la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale
  • Diagnosticul dorsalgiilor
  • Evenimente medicale
  • Prevenirea bolilor

Medicii nu au o opinie unanimă dacă este posibil să se combine sub acest termen orice senzații dureroase în regiunea coloanei vertebrale. La început, boala se manifestă sporadic și persoana nu acordă nici o importanță acestui lucru, dar în timp durerea se intensifică și cauzează multe inconveniente. Atacurile pe termen scurt sunt înlocuite cu un curs cronic. Există pericolul unor astfel de complicații, cum ar fi inflamația rădăcinilor spinării, până la defecțiuni grave în activitatea măduvei spinării.

Poate părea ciudat pentru mulți oameni, dar unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea dorsalgiilor constă în starea psiho-emoțională a unei persoane. Stresul casnic constant, atmosfera nefavorabilă a familiei și problemele la locul de muncă - toate acestea afectează sănătatea spatelui. Pe ansamblu, coloana vertebrală nu distinge impactul fizic de moral. În ambele cazuri apare îndoirea involuntară a spatelui, distorsiunea posturii și deformarea structurilor vertebrale. În plus, se adaugă ședința excesivă la biroul calculatorului, deficiența activității fizice utile și, ca rezultat, dorsalgia.

Cauzele dorsalgiului

Există mai multe motive care creează condiții pentru dorsalgia diferitelor părți ale coloanei vertebrale:

  • Tot felul de vânătăi și leziuni ale coloanei vertebrale
  • Expunerea la stres și schimbări de dispoziție
  • Ergonomia incorectă a locului de muncă
  • Încărcare excesivă în spate
  • Nutriție neechilibrată
  • Obiceiuri rele (alcool, fumat).
  • Stai mult timp în frig
  • Scăderea funcțiilor imunitare ale corpului
  • Lipsa de educație fizică și gimnastică pentru întărirea musculaturii spatelui
  • Indice de masă corporală crescută

Dorsalgia este adesea provocată de procesele distrofice degenerative-distrofice în coloana lombosacrală. Unele boli ale organelor interne pot, de asemenea, provoca afecțiuni.

Dorsalgia, de regulă, are alte modificări morfologice ale coloanei vertebrale.

Lista tulburărilor spinale asociate cu dorsalgia:

  • Grupa de boli de tip degenerativ (hernie intervertebrală, osteocondroză, spondiloză).
  • Bolile de deformare (kyfoze, scolioza).
  • Post-traumatice complicații (fractură, dislocare, ruptură ligamentală).
  • Bolile reumatoide (spondilita anchilozantă).
  • Tumori maligne (osteosarcomas, osteoame, osteoclastoblasme).
  • Procese infecto-inflamatorii (tuberculoză, osteomielită).

Clasificarea bolilor

În funcție de localizarea accentului dureros, există patru tipuri de dorsalgie:

  1. Torakalgiya. Adesea se asociază cu simptome de nevralgie intercostală, deoarece sindromul de durere este localizat în canalul toracic spinal.
  2. Cervicalgia. Durerea se simte în principal în colul uterin.
  3. Lumbodynia. Simptomul de durere acoperă coloana lombosacrală.
  4. Combinat. Durerea poate apărea în mai multe părți ale coloanei vertebrale dintr-o dată.

Conform metodei de apariție, sunt cunoscute trei forme de dorsalgie:

  1. Vertebrogena. Cauzată de bolile coloanei vertebrale, durerea se răspândește prin corpul coloanei vertebrale și a țesuturilor din jur. Subtipuri existente ale acestei dorsalgii: inflamatorii, degenerative, traumatice, oncologice.
  2. Nevertebrogennaya. Nu este cauzată de problemele coloanei vertebrale, ci mai degrabă de factori indirecți, cum ar fi tulburări metabolice sau stres. Se întâmplă miofascial și psihogenic. În primul caz, imaginea bolii se formează sub influența vânătăilor sau inflamațiilor fibrelor musculare ale spatelui. În al doilea - în acțiune din motive psihosomatice.

Ca multe alte boli cunoscute, dorsalgia are două forme clinice - acute și cronice. Forma acută îi ia pe omul prin surprindere cu bruscătatea sa. Când colțurile incomode pot provoca dureri puternice de fotografiere. Cea de-a cincea parte a tuturor pacienților în 2-3 luni prezintă deja o formă cronică a bolii.

Caracteristicile imaginii clinice a bolii la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale

Destul de puțini oameni aderă la opinia că durerile nesemnificative nu sunt încă un motiv să se grăbească să vadă un medic. O atitudine atât de neatentă față de sănătatea lor este plină de consecințe. Spectrul de simptome de dorsalgie lombară este foarte larg. Pentru a înțelege adevărata cauză a disconfortului nu este întotdeauna posibilă. Deci, o hernie intervertebrală într-un stadiu incipient îngrijorează o persoană cu o durere acută insuportabilă încât trebuie să luați analgezice. Dar, în ultima etapă, durerea este aproape imperceptibilă, ceea ce indică o atrofie a rădăcinii nervoase.

Primul semnal de la începutul dorsalgiei va fi o durere bruscă subită din spate. Există episoade atunci când o durere severă face ca o persoană să se înghețe pentru câteva secunde. Evenimentele cronice de dorsalgie nu sunt atât de pronunțate și nu diferă în ceea ce privește agresivitatea sindroamelor dureroase. Durerea este periodică, subțire pentru o anumită perioadă după o exacerbare. Amânând tratamentul, pacientul reduce astfel timpul de remisiune și face însuși dureri constante.

Pentru a recunoaște dorsalgia lombosacrală în timp, trebuie să acordați atenție următoarelor simptome:

  • Durerea este ascuțită, durere, arsură sau pulsantă. Localizat în coloana lombosacrală. Poate fi atât punctual cât și acoperire largă.
  • Scăderea sensibilității pielii în zona afectată.
  • Schimbarea posturii
  • Dificultate în mișcarea picioarelor
  • Durerea și slăbiciunea picioarelor
  • insensibilitate
  • Temperatura corpului peste normal
  • Dureri de spate mai mici atunci când strănut și tuse

De regulă, seria simptomatică se formează pe baza naturii bolii care provoacă dorsalgie. Studiile clinice confirmă relația strânsă dintre osteocondroză și dorsalgia lombară. După treizeci de ani, țesutul cartilajului spinării este predispus la uzură și la distrugerea naturală. Osteochondroza este aproape întotdeauna un precursor al mai multor boli insidioase. Aceasta este o hernie și o spondiloză. Acestea adaugă la simptomele comune ale tulburărilor neurologice dorsalgice - parestezii și defecțiuni ale organelor interne. Osteochondroza este notabilă pentru durerea plictisitoare, care poate fi permanentă sau sub formă de convulsii.

Hernia discurilor intervertebrale este o boală destul de frecvent întâlnită în coloana lombosacrală. Miezul pulpei intră în canalul spinal prin căptușeala deteriorată a discului intervertebral. Cu cât această penetrare este mai intensă și mai intensă, cu atât mai pronunțată este compresia nervilor. Herniile mici nu se manifestă adesea. Regiunea lombară poate fi resimțită atunci când apare inflamația datorată ciupirii nervilor rădăcini. În același timp, ligamentele și mușchii din regiunea lombosacrală sunt implicați în procesul patologic.

Diagnosticul dorsalgiilor

Principalele măsuri de diagnostic utilizate de neurolog includ o conversație cu pacientul și examinarea lui. La recepția pacientului descrie în detaliu plângerile. În timpul anchetei, medicul este interesat de cronologia bolilor existente pentru a identifica mecanismul posibil al bolii actuale, cauzele acesteia. Această procedură facilitează evaluarea de către medic a gravității problemei.

La examinare, un specialist identifică prezența schimbărilor vizibile de deformare în coloana vertebrală. Pacientul este rugat să facă mai multe manipulări simple cu mâinile pentru a evalua siguranța mișcărilor active și pasive din partea defectuoasă a coloanei vertebrale. Palparea zonei inflamate vă permite să diagnosticați clemele musculare din cadrul din spate. Diagnosticul neurologic este conceput pentru a elimina prezența tulburărilor receptorilor pe piele și pentru a evalua reacțiile reflexe.

Pentru a stabili un diagnostic corect, pacientul se referă la metode moderne de diagnosticare:

  • X-ray. Într-o imagine cu două proiecții, pot fi luate în considerare schimbări de deformare a coloanei vertebrale și poate fi detectată deteriorarea arborelui spinal.
  • Terapia prin rezonanță magnetică. Una dintre metodele avansate de diagnosticare vizuală. Vă permite să vedeți cele mai mici modificări structurale ale coloanei vertebrale, precum și ale corpului măduvei spinării.
  • Tomografia computerizată. Imagini de înaltă calitate cu imagini de înaltă definiție, unde puteți examina detaliat încălcările din canalul spinal și din măduva spinării.
  • Mielografie. Cu ajutorul unei imagini de contrast cu raze X, puteți studia țesuturile moi și dure ale coloanei vertebrale.
  • De înțepare. Cu ajutorul puncției, un studiu al lichidului cefalorahidian, detectarea celulelor canceroase.

Evenimente medicale

Tratamentul dorsalgiilor la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale, precum și în alte departamente, se bazează pe metode conservatoare și numai în cazuri rare recurge la intervenții chirurgicale. În perioada acută a bolii și în timpul exacerbării formei cronice, pacientul este prezentat odihnă la pat. Este recomandabil echiparea patului cu lenjerie ortopedică: o saltea și o pernă. Condițiile cele mai confortabile vor accelera timpul de recuperare.

Programul de tratament obligatoriu include un complex de preparate medicale selectate de un medic:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, analgin, diclofenac). De fapt, aceștia sunt principalii asistenți în tratamentul dorsalgiilor genezei lombosacrale. În formularul tabletei, puteți adăuga geluri și unguente ale unui grup similar.
  • Relaxantele musculare (baclofen, tizalud, mydocalm) au un efect analgezic ușor, relaxează mușchii netedi ai spatelui, ajută la restabilirea poziției adecvate.
  • Hondoprotectori (glucasamină, Structum, condroitină) Mărește viteza proceselor regenerative din interiorul țesutului cartilajului.
  • Angioprotectorii (Actovegin, Detralex, Ascorutin) Au capacitatea de a imbunatati microcirculatia sangelui in interiorul vaselor mici, de a diminua umflarea peretilor vaselor de sange si de a le ajuta sa le oxigeneze.
  • Glucocorticosteroizi (prednison, prednison) Aplicați atunci când nu se obține efectul dorit de la alte medicamente. Îmbunătățirea efectului altor medicamente, efect antiinflamator și regenerant.
  • Preparatele pentru menținerea metabolismului (mildronat, wazomag) activează procesele metabolice, reglează schimbul de gaze în țesuturi. Îmbunătățește fluxul de sânge în zona afectată a spatelui și utilizează rezerve înnăscute pentru combaterea bolii.
  • Vitaminele (milgamma, neuromultvit) sunt esențiale pentru menținerea unei stări sănătoase a fibrelor nervoase.
  • Suplimente alimentare. Mijloacele de restaurare menite să mențină funcționarea normală a întregului organism.

După ameliorarea sindroamelor de durere, pacientul este recomandat să participe la procedurile fizioterapeutice: UHF, terapia magnetică, terapia cu laser, electroforeza, terapia exercițiilor, masajul, înotul.

Prevenirea bolilor

Este necesar să se respecte măsuri simple pentru a vă avertiza împotriva unei astfel de boli nedorite cum este dorsalgia:

  • În fiecare dimineață după trezire, efectuați un set de exerciții de gimnastică simple.
  • Transmiteți distanța zilnică de la 5 km.
  • Implicați în întărirea sistemului muscular, acordând o atenție deosebită mușchilor spatelui mare
  • Acordați preferință alimentelor sănătoase
  • Distribuirea rațională a perioadelor de muncă și odihnă. În pauzele de desfășurare a încălzirii scurte.
  • Urmăriți-vă postura în timp ce mersul și șederea.
  • Nu ridicați greutățile
  • Dacă aveți probleme cu spatele, solicitați ajutor medical.

Dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale, ca tip de dorsopatii

Dorsopatia este considerată a fi durere în spate, și anume, durere în regiunea toracică, gât și regiunea lombosacrală.

Sub coloana vertebrală dorsală, este necesar să se înțeleagă partea ascendentă a suprafeței corpului, vizavi de planul pământului sau de alt suport. La om, suprafața dorsală este considerată a fi spatele. Astfel, coloana dorsală este partea din suprafața corpului sub care este localizată coloana vertebrală.

În funcție de localizarea procesului patologic, se disting următoarele:

  • dorsalgia coloanei vertebrale cervicale (cervicalgia);
  • cervicobrahialgia (dureri ale gâtului care se extind până la braț);
  • dorsalgia coloanei toracice (toracalgie);
  • lombar-sacral dorsalgia (lumbodinia).

Dorsalgia este împărțită în stare acută și cronică.

În funcție de origine, există două tipuri principale:

  • dorsalgia vertebrală - asociată cu patologiile coloanei vertebrale (traumatice, degenerative, inflamatorii și neoplazice);
  • dorsalgia non-vertebrală - cauzată de întinderea mușchilor și a ligamentelor, factorii psihogenici, sindromul durerii miofasciale, bolile somatice și fibromialgia.

Principalele cauze ale dorsalgiului:

  • stilul de viață sedentar sau locul de muncă în "poziția greșită";
  • Activitatea fizică;
  • Retenția musculaturii spinoase;
  • hipotermie și curenți;
  • Răni de spate;
  • Efectele dăunătoare ale naturii producției de încărcături de vibrații (lucrări de salturi de temperatură asociate greutăților de transfer și de ridicare);
  • Leziuni ale organelor și articulațiilor interne;
  • Stres și depresie;
  • băutură excesivă.

Manifestări clinice ale bolii

Semnele clinice ale dorsalgiului se pot manifesta în moduri diferite, deoarece depind direct de cauzele declanșării și localizării procesului patologic.

caracteristici:

  • Disconfort în părțile afectate ale coloanei vertebrale;
  • Prezența durerii severe în zonele problematice ale spatelui;
  • durere crescută cu respirație profundă;
  • creșterea durerii atunci când îndoiți corpul înainte, la stânga și la dreapta.

Măsuri de diagnosticare pentru dorsalgie

Prima etapă a diagnosticului de dorsopatie este considerată un examen medical extern. În timpul colectării anamnezei, un specialist calificat determină localizarea durerii, prezența durerii, în funcție de poziția corpului, diferite patologii ale coloanei vertebrale sau traumele anterioare. Sunt necesare studii suplimentare pentru identificarea tumorilor, proceselor infecțioase din organism, care se declară prin dureri de spate. Se efectuează teste de sânge la laborator.

În timpul inspecției, un specialist calificat efectuează palparea (palparea) musculaturii coloanei vertebrale și paravertebrale. Acest lucru este necesar pentru identificarea tensiunii musculare și a vertebrelor. Cea mai obișnuită metodă de investigare este numirea radiografiei coloanei vertebrale în mai multe proiecții.

RMN și CT sunt metode de diagnostic suplimentare. Pentru a determina cauzele leziunilor nervoase, poate fi prescris electroneuromiografia (ENMG).

Metode de tratament

Dacă vorbim despre obiectivele generale ale tratamentului dorsalgiei, ele pot fi distribuite după cum urmează:

  • acțiuni menite să identifice și să elimine factorii care duc la dorsalgie;
  • eliminarea durerii;
  • prevenirea modificărilor degenerative-distrofice în țesuturile spinării;
  • lupta împotriva tulburărilor neurologice;
  • eliminarea cauzelor care au dus la apariția unor modificări patologice;
  • normalizarea proceselor metabolice;
  • acțiuni menite să reducă sau să restabilească funcția afectată a coloanei vertebrale, cu scopul de a restabili capacitatea de muncă a pacienților cu dorsalgie.

Tratamentul medicamentos al dorsalgiului lombosacral al coloanei vertebrale:

  • În scopuri terapeutice, sunt prescrise geluri de încălzire, unguente și plasturi (tencuială de piper, sabelnik, finalgon);
  • Medicamente anti-inflamatorii (Nise, Voltaren Emulgel, unguent hidrocortizon);
  • AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) în preparate injectabile sau tablete;
  • Blocada steroizilor din Novocain.

Metode netradiționale

Metodele non-tradiționale de ameliorare a sindromului durerii includ masaj, acupunctura, acupunctura, tehnici manuale și osteopatice, fizioterapie (electroforeză cu caripaină, ultrasunete, terapie magnetică).

Tratamentul chirurgical

Metodele operative sunt utilizate doar în cazurile în care toate tipurile de terapie conservatoare sunt ineficiente, adică nu duc rezultatul dorit. Acest lucru se aplică la infecția coloanei vertebrale, hernia intervertebrală de dimensiuni mari și procesele neoplazice ale coloanei vertebrale.

Un curs individual de tratament este prescris pentru fiecare pacient individual, acest lucru fiind necesar pentru a obține rezultate maxime în cel mai scurt timp posibil, ameliorarea durerii de spate și îmbunătățirea calității vieții.

perspectivă

Astăzi, aproximativ 80-100% din populație are dureri acute în zona din spate a intensității și localizării diferite. Durerea din spate timp de până la 3 zile sau mai mult este observată periodic la 30% din populația adultă.

Cei mai sensibili la această boală sunt persoanele de vârstă mijlocie și cea mică, ale căror activități profesionale sunt legate direct de munca fizică (constructori, dulgheri), boala apare și la lucrătorii din birouri care își petrec cea mai mare parte a timpului într-o poziție staționară.

Factorii de risc includ fumatul, efortul fizic, alcoolismul, ridicarea greutății și curbele frecvente înainte.

dorsalgia

Dorsalgia este un sindrom de durere asociat cu un proces patologic în coloana vertebrală și aparatul ligamentului muscular-ligamentos al corpului uman. Nu este un diagnostic independent și necesită o căutare suplimentară a cauzei apariției acestuia.

Aspectul durerii este în principal asociat cu procesul distructiv al coloanei vertebrale.

  • Există o distrugere a țesutului cartilajului vertebrelor, microtrauma din stratul fibros contribuie la tulburări metabolice.
  • Distrugerea discurilor intervertebrale, reduce dimensiunea lor și reunește vertebrele una cu cealaltă.
  • Există o relaxare excesivă a mușchilor care susțin coloanei vertebrale și a vertebrelor, încetează să mai fie paralele unul cu altul.
  • Există creșteri ale osului care stabilizează coloana vertebrală într-o singură poziție și creează siguranța relativă a măduvei spinării.
  • Osteofitele crescute în mod necorespunzător pot atinge rădăcinile măduvei spinării și pot duce la traumatisme, provocând durere.
  • Iritarea rădăcinilor provoacă un spasm reflex al mușchilor din jurul coloanei vertebrale.
  • Hipertonusul muscular, stinge nervii periferici și provoacă tulburări neurologice locale.

Cauzele dorsalgiului

Aspectul durerii în coloanei vertebrale sau în țesuturile din apropiere are multe cauze și poate fi împărțit în două tipuri:

  • Cauze vertebrale.
  • Cauze non-vertebrale.

vertebrogena

Se asociază cu procesul patologic direct în coloana vertebrală.
Încălcarea metabolismului și metabolismului în țesuturi, provoacă o defalcare a sistemului nervos și cauzează durere.

Bolile principale:

  • Osteochondroza este un proces degenerativ-distrofic al coloanei vertebrale.
  • Spondilolisthesis - instabilitatea vertebrelor una față de cealaltă.
  • Spondiloartroza este un proces inflamator cronic al discurilor intervertebrale.
  • Artroza vertebrală vertebrală este un proces inflamator în segmentul nervului-vertebral.
  • Anomalii congenitale ale structurii coloanei vertebrale.
  • Radiculopatia este o iritație cronică a rădăcinilor măduvei spinării.

Nevertebrogennye

Durerea asociată cu procesul patologic în aparatul muscular, ligamentos și vascular:

  • Stresarea musculaturii duce la ciupirea nervilor nervosi, umflarea lor si inflamatia.
  • Accidentările pot afecta funcțiile mecanice ale mușchilor și ligamentelor.
  • Tulburarea tonului vascular reduce reducerea cantității de nutrienți și a oxigenului la nivelul necesar.

Bolile principale:

  • Lacrimi și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor.
  • Sindroamele miofasciene.
  • Sindroame musculoscheletale.
  • Ateroscleroza arterelor vertebrale.
  • Durerea neuropatică cronică.

Factori de risc

Dorsalgia, ca manifestare, are mulți factori de risc.

Cele mai frecvente sunt:

  • Obezitatea.
  • Stilul de viață sedentar.
  • Lucrul fizic cu risc crescut de rănire.
  • Nerespectarea regimului alimentar.

simptome

Simptomele durerii de spate pot fi destul de diverse și depind de gradul procesului patologic și de implicarea altor structuri ale corpului.

Este mai convenabil pentru dvs. să înțelegeți simptomele în nivelurile vertebrale:

  • • Cervical.
    • Regiunea toracică.
    • Regiunea lombară.

coloanei vertebrale de col uterin

Durerea poate apărea pe una sau pe ambele părți ale regiunii cervicale, agravată prin rotirea capului. Durerile sunt în general plictisitoare și dureroase.

Prin implicarea nervilor în procesul posibil durere în membrele superioare și o încălcare a sensibilității. Poate apariția unor zone de sensibilitate crescută a durerii sau reducerea acesteia.

Departamentul toracic

Durerea coloanei vertebrale toracice este plicticoasă, agravată de răsucirile corpului. Sindromul durerii poate fi mascat ca o durere de origine cardiaca. Diferența constă în legătura clară a durerii când se mișcă.

Când se palpează, durerea se găsește de-a lungul nervilor intercostali.
Este necesar să se simtă articulațiile sternum-costale și articulațiile costal-vertebrale pentru a identifica zonele de hiperalgezie în ele.

Lumbalul coloanei vertebrale

Cea mai mare încărcătură are loc pe vertebrele lombare.
Durerea este plictisitoare, durere, presare. Întărește cu îndoire, mișcare, efort fizic.

Clasificarea durerii

Natura durerii în sine este împărțită în două tipuri:

acut

Durerea acută apare când există stimuli anumiți și clar localizați. Durata durerii depinde de timpul de recuperare al țesuturilor afectate.

Ca o regulă, o astfel de durere:

  • Mistuitor.
  • Acută.
  • Piercing.
  • Cusătura.
  • Pulsatilă.
  • Este situat într-o regiune anatomică specifică.

cronic

Durere care continuă după declanșarea vindecării. Are o legătură clară cu un complex de factori psiho-fiziologici. În comparație cu durerea acută, procesele fiziologice au o natură calitativ diferită.

Această durere are un caracter:

  • Opresiv.
  • Prost.
  • Chinuitor.
  • Împrăștiată.
  • A crescut cu o activitate mentală excesivă și nu poate fi tratat cu analgezice.

diagnosticare

Diagnosticul trebuie efectuat de către un medic.

Căutarea cauzelor durerii la nivelul coloanei vertebrale trebuie împărțită în trei etape:

  1. Anamneza.
  2. Cercetare fizică.
  3. Instrumente de cercetare instrumentale.

istorie

  • Este necesar să se clarifice în ce condiții a apărut durerea.
  • Accidentări în trecut.
  • Consolidarea sindromului de durere atunci când se mișcă.
  • Natura lucrării.
  • A cerut ajutor înainte și ce a fost tratat.
  • Prezența alergiilor.

Examenul fizic

  • Schimbarea formei coloanei vertebrale.
  • Simetria constantelor fiziologice de bază.
  • Starea pielii
  • Palparea examinează întreaga coloană vertebrală pentru a detecta cele mai mari zone de durere și modificări ale mușchilor și articulațiilor.

Instrumente de cercetare instrumentale

  • Radiografia.
  • Tomografia computerizată.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică.
  • Ecografia arterelor brachycephalice.

tratament

Tratamentul general este efectuat dintr-o combinație de diferite grupuri de medicamente și tipul de durere.

Principalele grupe de medicamente:

  1. AINS - reduce durerea, inhibă procesul inflamator și mărește aderența pacientului la tratament.
  2. Relaxanți musculari de acțiune centrală - sunt folosiți pentru a ameliora hipertonia musculară, a elimina sindromul durerii, prin eliberarea nervilor ciupiți.
  3. Metaboliti - imbunatateste metabolismul si accelereaza trecerea impulsurilor nervoase prin neuroni.
  4. Antidepresivele - elimină anxietatea, sunt utilizate ca medicamente de primă linie pentru durerea neuropatică cronică.

Tratamentul chirurgical este folosit pentru situații de urgență care duc la dizabilitate:

  • Discuri herniate mai mult de 1,5 cm.
  • Leziuni.
  • Distrugerea completă a discurilor intervertebrale.
  • Traumă excesivă la rădăcinile măduvei spinării, cu osteofit incorect înrădăcinat.

profilaxie

Modificarea stilului de viață poate fi singurul mijloc de prevenire.

Acțiuni de bază:

  • Respingerea obiceiurilor proaste.
  • Corecția greutății.
  • nutriție
  • Exercițiu regulat.
  • Tratamentul bolilor concomitente.
  • Supravegherea la medic pentru examenele medicale.

Toate acestea contribuie la o prevenire suficientă pentru a preveni apariția durerii în spate.

Dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale

Dorsalgia vertebrală a coloanei vertebrale toracice și lombosacrale

Durerile de spate (dorsalgia) sunt comune tuturor categoriilor de vârstă ale populației adulte. Se poate manifesta ca printre cei implicați în muncă fizică grea și printre oameni care conduc un stil de viață sedentar. Dorsalgia vertebrală a coloanei vertebrale toracice și lombosacrale ocupă o poziție de lider printre alte tipuri de dureri de spate. Adesea provoacă dizabilități temporare. Prin urmare, este important să tratați în timp util și să efectuați prevenirea acestui sindrom.

Ce este dorsalgia

Medicina dorsalgică numește orice durere în spate, indiferent de motivele care o provoacă. Distingem clinic două forme: acute - durează până la 3 luni și cronice - durează mai mult de 3 luni.

La un pacient din cinci, forma acută poate deveni cronică.

Fii atent!

Înainte de a citi mai departe, vreau să vă avertizez. Cele mai multe dintre articulațiile "tratate", care fac publicitate la televizor și se vând în farmacii - este un divorț complet. La început, poate părea că crema și unguentul ajută, dar în realitate elimină doar simptomele bolii.

Cu cuvintele simple, cumpărați anestezicul obișnuit, iar boala continuă să se dezvolte într-o etapă mai dificilă.

Durerea articulară obișnuită poate fi un simptom al unor boli mai grave:

  • Poliartrita purulentă acută;
  • Osteomielita - inflamația osului;
  • Seps - otrăvirea sângelui;
  • Contrast - limitarea mobilității articulației;
  • Dislocarea patologică - ieșirea capului articulației de la fosa articulară.

Cum sa fii? - întrebi.

Am studiat o cantitate imensă de materiale și, cel mai important, am verificat în practică majoritatea mijloacelor pentru tratarea articulațiilor. Deci, sa dovedit că singurul medicament care nu elimină simptomele, dar care tratează cu adevărat articulațiile este Artrodex.

Acest medicament nu este vândut în farmacii și nu este publicat la televizor și pe Internet, dar pentru un stoc se costă doar 1 ruble.

Ca să nu credeți că sunteți înghițit de următoarea "cremă miraculoasă", nu voi descrie ce fel de medicament eficace este. Dacă sunteți interesat, citiți cu atenție toate informațiile despre Artrodex. Aici este legătura cu articolul.

Prin origine, durerile de spate sunt împărțite în două grupe mari:

  1. Dorsalgia vertebrală datorată patologiei structurilor coloanei vertebrale inflamatorii, traumatice, degenerative, neoplazice.
  2. Dorsalgia non-vertebrală implică înfrângerea mușchilor, ligamentelor, organelor interne, patologiei metabolice. Este posibil să existe și o durere psihogenică.

Pentru localizare, dorsalgia este împărțită în:

Cauzele patologiei spinoase

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale includ:

  • Osteochondroza este o boală spinală de natură distrofică, cu localizare primară în discurile intervertebrale, ceea ce duce la înfrângerea înșiși a vertebrelor. Aceasta este cea mai frecventă cauză a sindromului dorsalgiei.
  • Un disc sau o proeminență herniată este ieșirea din partea interioară a discului (nucleul pulpa) prin partea exterioară (inelul fibros) dincolo de corpul vertebral. Cele mai periculoase sunt proeminențele din partea laterală a canalului spinal, care poate stoarce măduva spinării. Hernia este o complicație obișnuită a osteocondrozei.
  • Spondiloza și spondilolisteza - afecțiuni degenerative ale vertebrelor, care se manifestă prin creșterea țesutului osos (formarea osteofiturilor) și deplasarea vertebrelor una față de cealaltă.
  • Sindromul facet - artrita articulațiilor intervertebrale.
  • Delimitările spinale: cifoza, lordoza, scolioza.
  • Osteomielita este o inflamație bacteriană a măduvei osoase a vertebrelor.
  • Leziunea tuberculoasă a coloanei vertebrale.
  • Spondilita anchilozantă afectează articulațiile sacroiliace și articulațiile intervertebrale, ceea ce duce la mobilitate limitată.
  • fracturi de compresie ale corpurilor vertebrale;
  • echimoze;
  • entorse.

Leziunea neoplazică implică prezența tumorilor în măduva spinării primare (osteosarcomă) sau secundară (metastază a cancerului altor organe: sân, prostată).

În plus față de principalele cauze ale dorsalgiilor, există factori de bază care contribuie:

Am tratat articulațiile dureroase de mai mulți ani. Pot spune cu încredere că articulațiile pot fi tratate întotdeauna, chiar și în cea mai profundă bătrânețe.

Centrul nostru a fost primul din Rusia care a primit acces certificat la cel mai recent medicament pentru osteocondroză și dureri articulare. Vă mărturisesc când am auzit despre el pentru prima dată - am râs, pentru că nu am crezut în eficacitatea lui. Dar am fost uimit când am terminat testarea - 4 567 de persoane s-au vindecat complet de relele lor, acesta fiind mai mult de 94% din totalul subiecților. 5,6% au simțit îmbunătățiri semnificative și doar 0,4% nu au observat îmbunătățiri.

Acest medicament permite, în cel mai scurt timp posibil, literalmente de la 4 zile să uităm de dureri la spate și articulații și în câteva luni pentru a vindeca chiar și cazuri foarte dificile.

  • expunerea la condiții periculoase de lucru: hipotermie, supraîncălzire, ridicare în greutate, vibrații, postură forțată în timpul muncii;
  • muschi spate slab;
  • excesul de greutate;
  • intensă pregătire atletică fără formare;
  • tulburări metabolice datorate tulburărilor hormonale în timpul sarcinii, alăptării, menopauzei;
  • obiceiurile rele și intoxicația cronică.

Dorsalgie simptome

Cel mai frecvent simptom este durerea. Poate avea grade diferite de severitate. Natura durerii, de asemenea, este diferită: plictisitoare, durere, tragere. Aceste specii sunt mai caracteristice formei cronice de dorsalgie. Sudden durere severă în regiunea toracică se numește dorsago. Apare cu o mișcare bruscă a corpului, crește cu coturile corpului, este localizată între lamele umărului. Muschii din acest loc sunt compactați în mod semnificativ, palparea lor fiind dureroasă.

Dorsago poate manifesta fotolii - inflamație a coloanei vertebrale (nervul spinal la ieșirea coloanei vertebrale) a maduvei spinarii la nivelul coloanei vertebrale toracice, care apare în osteocondroza, spondiloza, hernie. Este însoțită de alte semne: dureri în braț, de-a lungul spațiilor intercostale, amorțeală a pielii mâinilor, piept, spate.

Dorsalgia coloanei vertebrale toracice apare adesea la persoanele care stau mult timp în aceeași poziție, de exemplu, la calculator.

Durerea în leziunile coloanei vertebrale lombosacrale poate fi, de asemenea, neexprimată, subacută, care sunt localizate în partea inferioară a spatelui. Ele sunt unite în conceptul de "lumbalgie". Este caracteristic cursului cronic al osteocondrozei lombare. O dureroasă lovitură de spate este numită lumbago. Devine din mișcarea ciudată, ridicarea gravitației. Deseori bilaterale, poate iradia fecale, coapsa (cu compresia nervului sciatic - sciatica). Scăderea poziției în sus și orice încercare de mișcare duce la un nou atac dureros. Se determină comprimarea mușchilor coloanei vertebrale lombare. Însoțită de amorțeală a pielii coapsei, feselor, uneori există crampe ale mușchilor piciorului.

Cu o compresie semnificativă a măduvei spinării, se pot dezvolta rădăcinile, nervii, tulburările motorii și disfuncția organelor: controlul urinării și defecării.

Dacă apar simptome de dorsalgie, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil.

diagnosticare

Diagnosticul exact al dorsalgiului poate fi doar un neurolog experimentat. Dacă este necesar, se poate adresa unui specialist specializat în boala spinării - un vertebrolog. Medicul va afla plângerile pacientului, istoricul bolii, clarificarea prezenței leziunilor, natura condițiilor de muncă. Apoi, el va inspecta, palpate punctele de durere, mușchii compacți, determină prezența deformărilor și mobilitatea anormală a segmentelor spinării, determină cantitatea de mișcare în coloana vertebrală. Reflexele fiziologice, modificările sensibilității sunt de asemenea investigate. Medicul poate identifica simptomele patologice (Lassega, Bonnet) și reflexele.

Metode de cercetare instrumentale:

Povestiri ale cititorilor noștri

Ameliorarea articulațiilor bolnave la domiciliu. Au trecut 2 luni de când am uitat durerea articulară. Oh, cum obisnuiam sa sufar, genunchii si durerile din spate, in ultima vreme nu am putut merge bine. De câte ori m-am dus la clinici, dar au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, din care nu era deloc folosită. Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile nu sunt puțin deranjate, mă duc în țară în fiecare zi pentru a merge la muncă și merg la 3 km de autobuz, așa că, în general, merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are articulații dureroase trebuie să fie citită!

Citiți articolul complet >>>

Tomografie computerizată (CT)

  • raze X;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

Radiografia în diferite proiecții permite evaluarea stării structurilor osoase ale coloanei vertebrale: curbură, fracturi, deplasare, prezența osteofiturilor, tumori. Această metodă este cea mai accesibilă, dar nu permite vizualizarea discurilor intervertebrale, a țesuturilor moi.

Scanarea CT este o metodă radiologică de stratificare a coloanei vertebrale. Poate fi utilizat cu maduva spinarii contrastante - CT-mielografie.

RMN va evalua nu numai starea structurilor osoase ale coloanei vertebrale, ci și discurile intervertebrale, articulațiile, țesuturile moi, rădăcinile nervoase, vasele și măduva spinării. Diagnosticul RMN este cel mai precis dintre toate metodele imagistice și este indispensabil pentru efectuarea unui diagnostic de hernie spinării.

Dorsalgia acută și cronică a departamentelor lombosacrale și toracice necesită consultări de la un medic calificat. El prescrie un tratament cuprinzător, determină termenii de handicap. Regimul de dorsalgie vertebrală în perioada acută trebuie să fie cât mai blând posibil. Când simptomele se regresează, pacientul este lăsat să se ridice.

Tratamentul medicamentos

Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulid, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) pentru a reduce inflamația țesuturilor moi. Disponibil sub formă de tablete, soluții pentru injecție, geluri, unguente, plasturi.
  • Analgezicele (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbuphine) elimină simptomele durerii. Utilizat în formă orală, injecție.
  • Glucocorticosteroizii (Betaspan, Diprospan, Flosteron), preparate hormonale cu un puternic efect antiinflamator, sunt utilizate atât sistemic cât și local sub formă de unguente și injecții direct în mușchii spatelui.
  • Relaxanți musculare (Mydocalm, Baclofen, Sirdalud) pentru a elimina spasmele musculare, care cauzează dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale și toracice.
  • Diuretic (Furasemid, Torasemide), scurt pentru a reduce umflarea țesuturilor moi.
  • Anestezice locale (Novocain) în tratamentul dorsalgiei vertebrale sub formă de blocare paravertebrală - injectarea de anestezic în mușchii din spate la dorsago și lumbago.
  • Medicamentele vasoactive (Trental, Actovegin, Berlition) îmbunătățesc circulația sanguină a segmentului afectat.
  • Vitaminele din grupa B (Milgam, Neyrurubin) participă la procesele impulsului nervos.

fizioterapie

Pentru durerea de spate de origine vertebrală, se utilizează următoarele metode fizioterapeutice:

  • terapie magnetică;
  • electroterapie;
  • UHF;
  • radiații ultraviolete;
  • terapia cu laser;
  • terapia valurilor de șoc;
  • terapie detenzor (tracțiune);
  • efect de vibrație;
  • acupunctura;
  • balneoterapie;
  • tratament cu nămol

Această metodă este o componentă foarte eficientă în tratamentul bolilor spinării. Îmbunătățește circulația sanguină a țesuturilor, consolidează corsetele musculare, elimină durerea, inflamația, îmbunătățește tonusul muscular, ajută la îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului. Masajul nu se efectuează în perioada acută la vârf de durere.

De asemenea, a folosit acupressure acupressure coloanei vertebrale. În această metodă, nu este presat doar coloana vertebrală, ci și așa-numitele puncte biologice. Cu dorsago, stimularea punctelor din următoarea localizare este eficientă: zona genunchiului, degetul mare al mâinii și piciorului, pieptul, zona subclaviană. În cazul lombodinării, punctele sunt situate pe spatele coapsei și piciorului inferior, pe sacrum, în zona gleznei.

Terapia fizică este o parte integrantă a tratamentului durerii vertebrale a spatelui - dorsago și lumbago. Exercițiul îmbunătățește microcirculația țesuturilor, activitatea organelor interne, întărește mușchii, ligamentele, stabilizează coloanei vertebrale, elimină infestarea nervilor. Gimnastica este contraindicată în perioada acută a bolii. Complexul de exerciții este de dorit să se aleagă individual sub supravegherea unui medic specialist în terapia de exerciții fizice.

Terapie manuală

Tehnica este un set de tehnici menite să restabilească structura normală a coloanei vertebrale prin expunerea manuală la doze vertebre. Se efectuează numai după primirea rezultatelor metodelor de diagnosticare instrumentală.

Este important! Pentru terapia manuală, trebuie să contactați numai profesioniști cu experiență care au certificatul de calificare adecvat.

Tratamentul chirurgical

Se evidențiază ineficiența metodelor conservatoare, hernia intervertebrală de dimensiuni considerabile, oncopatologia, unele leziuni. Evaporarea discului cu laser se aplică și în timpul herniei, dar rezultatele procedurii pot fi inconsecvente.

profilaxie

  • activitatea fizică măsurată;
  • o dietă echilibrată;
  • optimizarea condițiilor de muncă.

Condiția prealabilă pentru recuperarea reușită este un apel anterior către un specialist, deoarece dorsalgia este eficient tratabilă, cu identificarea în timp util a cauzelor sale.

Lebedev Evgeny Ivanovici

experiență în industrie - mai mult de 10 ani

Sa constatat că, în diferite perioade de viață, durerile de spate apar în 80% din populație. Dintre adulți, mai mult de jumătate suferă de simptome cronice pe termen lung. O asemenea prevalență include boala în grupul de probleme sociale.

Cele mai sensibile și predispuse la manifestările clinice sunt:

  • oameni fără activitate fizică suficientă;
  • angajat în antrenamente îmbunătățite sau muncă fizică grea;
  • dependent de băuturile alcoolice;
  • fumatul.

Dorsalgia nu este numită nici o durere. Pentru detectarea acestuia este nevoie de un diagnostic precis.

Ce se referă la dorsalgia conform clasificării internaționale?

Dorsalgia este definită în ICD-10 ca un grup de boli care se manifestă ca un simptom clinic comun, cum ar fi durerea de spate. Codificat M54, inclus în blocul "Dorsopatie", un subgrup "Alte dorsopatii", clasa "Boli ale sistemului musculo-scheletic".

Este important ca dorsalgia să nu se aplice:

  • spinării osteochondrozei;
  • spondiloza;
  • orice leziuni ale discului intervertebral;
  • inflamația nervului sciatic.

Interesant, nu există diagnosticări la ICD, cum ar fi "spondiloartroza" sau "sindromul fațetului". Potrivit multor oameni de știință, ele reflectă cel mai bine natura schimbărilor patologice. Cu toate acestea, ele sunt obligate să "acopere" termenul "Alte spondiloză" cu codul M47.8.

Care este termenul "alții"?

"Altele" pot fi considerate toate sindroamele de durere nespecificate în spate, cu o origine neclară de natură inflamatorie sau necunoscută.

Cu acest diagnostic al pacientului poate trece examenul și tratamentul înainte motivele de clarificare și de tipul de modificări în mușchi, coloanei vertebrale sau pentru a detecta reflectate durere în boli ale organelor interne (de obicei, ulcer duodenal 12 ulcer, duodenită, pancreatită) înapoi.

Pentru un doctor gânditor, astfel de "diagnostice" sunt imposibile.

Diferențele de localizare

În funcție de localizarea leziunii, se distinge dorsalgia:

  • întreaga coloană vertebrală, începând cu coloana cervicală;
  • cervicalgia - leziune numai în gât;
  • durere în regiunea toracică;
  • înfrângerea spatelui lombar sub formă de sciatică;
  • lombosacral radiculita (cum ar fi lyumbago + sciatica);
  • dureri de spate inferioare;
  • radiculopatia - când prevalează sindromul radicular;
  • alte specii nespecificate.

Forme clinice

Neurologii disting 2 forme de dorsalgie:

  • acută - apare brusc și durează până la trei luni, la 1/5 dintre pacienți devine cronică;
  • cronice - durează mai mult de trei luni.


Unilaterala "lungă" durere vorbește în favoarea cauzei rădăcinii

Unul dintre fondatorii neurologiei naționale a coloanei vertebrale Ya.Yu. Popelyansky a identificat o caracteristică temporală mai precisă a durerii:

  • episodică;
  • recăderi cronice cu exacerbări rare;
  • recăderi cronice cu exacerbări frecvente sau prelungite;
  • treptat sau continuu (tip permanent de curgere).

Studiile care utilizează blocuri de diagnosticare au stabilit că principala cauză a durerii cronice este spondiloartroza (sindromul fațetului):

  • cu localizare cervicală - până la 60% din cazuri;
  • la nivelul leziunii mamare - până la 48%;
  • pentru dureri de spate - de la 30 la 60%.

Majoritatea pacienților sunt persoane în vârstă.

Predispoziția ereditară, stresul, boala mintală cu percepție deteriorată și sensibilitatea patologică contribuie la trecerea la forma cronică.

Și vă sfătuim să citiți: Cauzele durerii de spate

Pentru caracteristicile clinice ale bolii, se disting patru tipuri etiologice de dureri de spate:

  • durere nespecifică - asociată cu leziunile articulațiilor intervertebrale, joncțiunea sacroiliacă (fatetă);
  • musculare - de la suprasolicitarea sau rănirea mușchilor, ligamentelor, fasciei;
  • Radicular - comprimarea rădăcinilor nervoase care părăsesc canalul vertebral;
  • Specific - așa-numitele dureri cauzate de prăbușirea tumorii, fracturi vertebrale, tuberculoza, agenți infecțioși, leziuni sistemice ale artritei reumatoide, psoriazis, lupus eritematos.

În funcție de cauză, dorsalgia este împărțită în două tipuri:

  1. Dorsalgia vertebrogenă - include toate legăturile cu patologia spinală, schimbările în coloana vertebrală sunt mai des asociate cu procese degenerative-distrofice sau cu sarcini statice și dinamice negative;
  2. non-vertebrogenic - include musculare, psihogenice, dependente de diferite boli.

Manifestări clinice

Simptomele dorsalgiului depind de mecanismul dominant în patologie.

Pentru radiculopatie sunt caracteristice:

  • dureri unilaterale la nivelul piciorului cu modificări ale coloanei vertebrale lombare sau în braț, umăr - în partea toracică a spatelui, intensitatea este mai puternică decât în ​​spate;
  • prin iradiere este considerată "lungă" - de la talie până la vârfurile degetelor;
  • amorțeală în anumite zone;
  • slăbiciune a mușchilor care sunt inervați de rădăcinile afectate;
  • simptome severe de tensiune (Lassega);
  • durere crescută la tuse, strănut;
  • în poziția de susținere, durerea este redusă, scolioza datorată contracției musculare spastice este egalată.


Regiunea lombară este cel mai susceptibilă la traume la articulațiile intervertebrale, în special cu răsuciri ascuțite în direcția

Un factor negativ suplimentar este slăbiciunea mușchilor din peretele abdominal, permițându-vă să schimbați forma coloanei vertebrale în partea inferioară.

Tipic pentru sindromul facial:

  • fiecare exacerbare modifică natura durerii;
  • durere la nivelul membrelor inferioare, durere, constricție sau presare;
  • întărirea la îndreptare, întoarcerea spre lateral, în picioare;
  • rigiditate dimineața și seara cu o severitate maximă a durerii;
  • localizarea în zona paravertebrală, una sau două fețe;
  • cu leziuni lombosacrale iradiate în regiunea gluteală, de-a lungul spatelui coapsei până la coada cavității bucale, în vintre, nu "coboară" sub genunchi;
  • din partea superioară a spatelui inferior, durerea radiază pe ambele părți ale abdomenului, în piept;
  • de la vertebrele cervicale - se raspandeste in bratul superior, scapula, rareori mai mica;
  • spre deosebire de radiculopatie, nu este însoțită de sensibilitate defectuoasă.

diagnosticare

Diagnosticul dorsalgiului vertebral se bazează pe experiența unui neurolog. Când au fost văzute au apărut dureri în anumite zone de inervație. Verificarea reflexelor, sensibilitatea, simptomele de întindere pot suspecta natura leziunii.

Pentru a exclude osteocondroza coloanei vertebrale, se efectuează prolapsul discului intervertebral:

  • radiografii în proiecții diferite;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • computerizata.

Singurul mod standard de a dovedi patologia articulațiilor fațetului este de a monitoriza dispariția durerii după blocarea nervului spinal sub controlul tomografiei computerizate. Tehnica este utilizată numai în clinici specializate.

Trebuie avut în vedere faptul că pacientul poate prezenta manifestări atât ale simptomelor vertebrale cât și ale mușchilor. Este imposibil să le distingi.

În tratamentul dorsalgiilor, medicii folosesc standardele recomandărilor europene pentru tratamentul durerii de spate nespecifice. Ele sunt universale, nu depind de sursă, sunt calculate luând în considerare nivelul maxim de dovezi.

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu cursuri scurte sau de până la trei luni;
  • un grup de relaxante musculare pentru a combate spasmele musculare;
  • analgezice (medicamente pe bază de paracetamol).

Pentru durere persistentă, sunt utilizate blocaje paravertebrale cu agenți hormonali și anestezici.


Înainte de a lua 1 pachet dizolvat în jumătate de pahar de apă, doza este convenabilă pentru adolescenți și vârstnici

Utilizarea chondroprotectorilor pentru tratament se bazează pe leziunea țesutului cartilajului. Dar studii serioase despre eficacitatea lor în dorsalgie nu au fost încă efectuate.

Se sugerează să nu se pună pacientul în pat, ci să se mențină activitatea fizică, să se efectueze terapie fizică. Este chiar considerat un factor de risc suplimentar pentru durerea cronică.

Efectul negativ al medicamentelor nesteroidiene sunt exacerbările bolilor stomacului și intestinelor. Nimesulid (Neise) în asociere cu Ketorol este în prezent considerat cel mai eficient și mai sigur.

Majoritatea medicilor aprobă fizioterapia:

  • phonoforeza cu hidrocortizon;
  • terapie magnetică.

Metodele de tratament chirurgical sunt utilizate pentru durerea persistentă. Acestea sunt asociate cu blocarea transmiterii impulsului de durere prin rădăcinile nervoase. Acest lucru este realizat prin ablația radiofrecventa. Metoda poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu sub anestezie locală.

Prevenirea exacerbării

Componenta de informare a planului de tratament este de a explica pacientului natura bolii, în lupta împotriva stresului. Se dovedește că prognoza tratamentului este mult mai bună dacă pacientul însuși participă la reabilitare.

Pentru profilaxia recomandată:

  • exerciții care întăresc cadrul muscular al coloanei vertebrale;
  • lecții de înot;
  • cursuri de masaj repetate;
  • utilizarea pernelor ortopedice, a saltelei, a gulerului pentru gât;
  • luând vitamine.

În cazul unei dureri de spate prelungite, există modalități de a ajuta, astfel încât să nu suferiți și să suferiți. Auto-tratamentul cu diferite comprese și încălzire poate duce la rezultatul opus.

Ce este dorsalgia și cum să o tratezi


Toată lumea, cel puțin o dată în viața sa, a suferit dureri în diferite zone ale spatelui. Nu este surprinzător, din moment ce coloana vertebrală în fiecare zi are o povară extraordinară. Principalii vrăjmași ai spatelui sunt munca sedentară, lenea și neglijarea activității fizice și a sportului. Și uneori noi înșine dăunăm coloanei vertebrale: greutăți și tocuri înalte. Recunoașterea în timp util a bolii va ajuta la cunoașterea particularităților de durere în spate, gât, spate inferior - dorsalgie.

Dorsalgia - ce este?

Durerea de spate (dorsalgia) este un sindrom complex care se manifestă în multe patologii. Poate însoți atât bolile spinării, cât și leziunile organelor interne.

Referindu-vă la un specialist pentru ajutor, aveți nevoie cât mai exactă pentru a descrie toate plângerile: natura durerii, dificultate în mișcare, manifestări convulsive, pierderea sensibilității și altele.

Tipuri de dorsalgie

Cel mai important lucru pentru a face un diagnostic este de a clasifica corect sindromul de durere. Deficiențele funcționale sunt ușor de restaurat dacă sunt diagnosticate de la început. Unele tipuri de durere sunt predispuse la cronizare, deci sarcina medicului este de a selecta tratamentul pacientului care maximizează calitatea vieții sale.

Etiologia durerii de spate

Prin natura lor, se distinge dorsalgia primară (mecanică) și secundară.

  1. Primară din cauza distrofiei - tulburări metabolice în țesuturile coloanei vertebrale. Este mai frecvent la vârsta de 20-50 de ani, femeile suferă mai mult.
  2. Dorsalgia secundară se dezvoltă pe fondul bolilor și condițiilor existente. De exemplu, durere la infecții, leziuni și tumori. Durerea secundară a spatelui are un curs cronic și răspunde mai încet la terapie. Apare la copii sau la adulți după 50 de ani.

Clasificarea durerii

În funcție de procesul de localizare, se disting următoarele tipuri de durere:

  • Durerea locală este de obicei constantă, fără tendința de a se răspândi. Pacientul poate indica limitele exacte ale leziunii.
  • Durerea de proiecție, pe de altă parte, este difuză, răspândită sau difuză.
  • Durerea de la rădăcină este descrisă ca piercing și tragere. Aproape întotdeauna, acesta radiază și crește dramatic cu mișcări.
  • Durerea musculară spastică este asociată cu o creștere accentuată a tonusului muscular. De obicei, pacienții o descriu ca fiind convulsii.

Prin origine, dorsalgia este împărțită în:

1 vertebrogenic,
când dorsalgia este cauzată de patologiile existente ale coloanei vertebrale de altă natură (degenerative, traumatice, inflamatorii);

2 nonvertebrogenic,
când durerea de spate este provocată de întinderea sau spasmul muscular, bolile somatice, factorii psihogenici.

Cauze de durere în spate și membre

In cele mai multe cazuri, medicii se confruntă cu motivele dorsalgia vertebrogennogo caracter atunci când nervul rădăcină, măduva spinării care se extinde de la vertebrate gaura prin, este sub presiune noduli osoase pe corpurile vertebrale adiacente din cauza osteoartritei prelungite sau disc intervertebral deformat când bombare sau hernia acestuia.

Alte cauze ale dorsalgiului vertebral pot fi:

  • spondiloartroz;
  • Boala Scheuermann (cifoza coloanei vertebrale, care duce la deformări vertebrale);
  • anomalii congenitale ale coloanei vertebrale - spina bifida (spina bifida congenitala);
  • fractura de compresie a corpului vertebral ca o manifestare a osteoporozei;
  • spondilita anchilozantă - fuziunea vertebrelor;
  • tuberculoza spinării;
  • infecții locale ale măduvei spinării și ale țesuturilor înconjurătoare (abcese, osteomielită, arahnoidită);
  • traumatisme;
  • chondromas - creșteri benigne crescute din celulele cartilajului intervertebral;
  • Boala lui Paget (oase) - deformare și fracturi ale vertebrelor datorită deprecierii osoase afectate.

Cauzele de natură non-vertebrală sunt mai puțin susceptibile de a provoca dorsalgie.

  1. procese cronice inflamatorii și disormale, tumori ale sistemului genito-urinar (endometrioză, miomul uterin, adenomul prostatic);
  2. patologii ale tractului gastrointestinal (perforarea ulcerului, inflamația și tumorile pancreasului, diverticulita intestinală);
  3. picioare plate;
  4. metastazarea tumorilor canceroase în vertebre;
  5. artrita psoriazică;
  6. a anevrismului aortic;
  7. dureri psihosomatice cu depresie și nevroză.

Sindroame de durere în spate (dorsalgie) de natură vertebrală

Prevalența compresiei sau sindromului reflex depinde de structurile care sunt mai implicate în procesul patologic.

Sindromul de compresie apare datorită comprimării rădăcinilor, măduvei spinării și a vaselor de sânge.
Sindromul reflex apare atunci când apare leziunea tisulară, care conține un număr mare de receptori senzoriali.

Inervarea bogată este absentă numai în partea osoasă a corpurilor vertebrale și a vaselor membranei epidurale.

În coloana vertebrală a colului uterin

Nivelul de compresie a rădăcinilor nervoase în coloana cervicală determină simptomele clinice ale dorsalgiului:

  • C3 rădăcină - durere și parestezie (senzație de crawling) în jumătatea gâtului de pe partea afectată;
  • rădăcini C4-5 - durere asupra claviculei, atrofie unilaterală a mușchilor gâtului;
  • rădăcina C6 - durere în zona cervicală, supraclaviculară și scapulară, care se extinde de-a lungul marginii mâinii la degetul mare;
  • Rădăcină C7 - durere în aceleași zone ca și în cazul lui C6, care radiază numai de-a lungul suprafeței exterioare a mâinii spre mijlocul și degetul arătător al mâinii;
  • rădăcina C8 - durerea se răspândește de-a lungul suprafeței interioare a mâinii spre degetul mic.

Compresia măduvei spinării în partea inferioară a coloanei cervicale duce la o scădere a reflexelor tendonului mâinii și antebrațului. În cazul în care vasele de sânge sau măduva spinării sunt expuse la comprimarea parțială a crucii, se dezvoltă un pareza mixt al brațului sau parapareza spastica - paralizie parțială a ambelor membrele superioare, arată slăbiciune și scăderea severității reflexe.

Semne clinice - fotografiere și dureri constante la nivelul gâtului, care radiază pe brațul umărului și pe gât. Ele apar imediat după trezire și sunt agravate de mișcări, tuse, strănut. În același timp, reflexele de sensibilitate și tendon nu se modifică.

Deseori, există sindromul musculaturii anterior scalene. Se caracterizează printr-o postură forțată - capul este întors la partea bolnavă și înclinat înainte. Pacientul nu-și poate întoarce capul în direcția opusă datorită durerii intense de arc.

Regiunea toracică

Această zonă este rar afectată. Caracterizată de sensibilitate scăzută, furnicături și mâini palide. În cazuri grave - slăbiciune, amorțeală și albăstruie a mâinii. Cauza comprimării în această zonă devine adesea o margine suplimentară. Este o malformație a scheletului și este o placă fibroasă sau osoasă care se atașează celei de a șaptea vertebre cervicale și primei coaste.

Manifestă durere între lamele umărului și în zona coastelor. Întărește cu o respirație profundă. Durerea din peretele toracic anterior apare mai rar. Pacienții au raportat o creștere a durerii la ridicarea greutăților.

În regiunea lombosacrală

Sindroame radiculare de comprimare.

Mai bine cunoscut sub numele de radiculopatie lombară sau, după cum se exprimă vârstnicii, sciatica.

Așa-numita durere radiculară este ușor de recunoscut, deoarece are câteva trăsături distinctive:

  1. iradierea de la nivelul taliei de-a lungul membrelor inferioare la picior;
  2. durere crescută la tuse și tensiune;
  3. aproape întotdeauna însoțite de tulburări vegetative-vasculare (amorțeală, parestezii, frigul).

În lombosacral se comportă adesea:

  • L5 rădăcină cu simptome de durere intensă răspândind din partea inferioară a spatelui prin fese și suprafața exterioară a coapsei până la degetul mare;
  • rădăcina S1 cu prindere dă durere din partea inferioară a spatelui de-a lungul spatelui coapsei și piciorului inferior până la picioarele picioarelor.

Lumbago - durere acută de spate, declanșată de o înclinație incomodă. De obicei acoperă spatele inferior pe ambele părți. Sindromul de durere scade în poziție predominantă și nu permite îndoirea sindromului spate - șir.

Măsuri de diagnosticare

Se stabilește un diagnostic preliminar de dorsalgie pe baza unui sondaj, anamneză și examen neurologic. Examinați sensibilitatea, puterea musculară, severitatea tulburărilor de mișcare. Pentru a clarifica cauzele și limitele leziunii, se efectuează examinarea cu raze X a secțiunilor relevante ale coloanei vertebrale. Dacă acest lucru nu este suficient, apelați la mai multe examene informative:

  1. tomografie computerizată (CT) și discografie pentru presupusa hernie a discurilor;
  2. imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) pentru stenoza suspectata, tumora si patologia membranelor maduvei spinarii;
  3. osteoscintigrafia radioizotopilor pentru detectarea metastazelor; MR-angiografia non-contrast pentru imagistica vaselor de gât;
  4. mielografia cu compresie maduvei spinarii.

Tratamentul cu dorsalgie

Alegerea tacticii de tratament și durata cursului este mai bine pentru a oferi un specialist îngust - un vertebrolog sau un neurolog. Terapia medicamentoasă patogenetică vizează:

  • analgezie - orice antiinflamator nesteroidian în asociere cu analgezice cu acțiune centrală (flupirtină);
  • eliminarea spasmelor musculare - relaxante musculare (meprobanat);
  • îmbunătățirea microcirculației în zona afectată a circulației sanguine (trental, acid nicotinic);
  • efecte asupra stării psiho-emoționale - antidepresive (tianieprin, amitriptilină).

Auto-medicația poate fi periculoasă, deoarece utilizarea acestor medicamente necesită observația obligatorie a unui medic și ajustarea dozei!

Utilizați, de asemenea, măsuri auxiliare non-drog și preventive - terapie fizică, masaj. exerciții terapeutice. Rezultatele bune oferă terapie manuală. Cu ineficiența acestor fonduri, problema tratamentului chirurgical.

Diagnosticarea competentă și o abordare rațională a tratamentului dorsalgiilor produc aproape întotdeauna un rezultat pozitiv.

Surse: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html, http://moyaspina.ru/diagnostika/dorsalgiya, http://pomogispine.com/ bolit-v / dorsalgiya-chto-eto-takoe.html

Desenează concluzii

Am efectuat o investigație, am examinat o grămadă de materiale și, cel mai important, am verificat majoritatea instrumentelor pentru durerea articulară. Verdictul este:

Toate medicamentele au dat doar un rezultat temporar, de îndată ce tratamentul a fost oprit - durerea a revenit imediat.

Amintiți-vă! Nu există niciun mijloc care să vă ajute să vindecați articulațiile dacă nu utilizați un tratament complex: dietă, regim, exercițiu etc.

Mijloacele moderne pentru articulații, care sunt pline de întregul internet, nu au produs rezultate. După cum sa dovedit - toate acestea sunt o înșelăciune a comercianților care câștigă bani imense pe faptul că sunteți condus de publicitatea lor.

Singurul medicament care a dat rezultate semnificative
rezultatul este Artrodex

Întrebați, de ce oricine suferă de durere în articulații, într-un moment nu a scăpat de ea?

Răspunsul este simplu, Artrodex nu este vândut în farmacii și nu este publicat pe Internet. Și dacă aceștia fac publicitate - atunci este vorba de o FAKE.

Există veste bună, am fost la producători și am împărtășit cu dvs. un link spre site-ul oficial al Artrodex. Apropo, producătorii nu încearcă să profite în public cu articulații dureroase, prețul stocului este de numai 1 ruble.