La revedere!

  • Artroza

O localizare frecventă a herniei intervertebrale este o proeminență a coloanei lombosacrale. Acest segment primește cea mai mare încărcătură pe durata vieții și dacă mușchii spatelui sunt slabi, apariția patologiei devine rezultatul ridicării greutății, traumei sau atrofiei aparatului muscular-ligamentos. La risc sunt sportivi, oameni cu boli congenitale ale coloanei vertebrale care au suferit intervenții chirurgicale. Tratamentul herniei lombosacrale se efectuează în mod conservator, iar îmbunătățirea se poate observa în 85% din cazuri, pentru alți pacienți este imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală, care este cauzată de apariția complicațiilor sau de hernie de dimensiuni mari.

Chirurgia spinării este efectuată dacă pacientul are complicații și o creștere a dimensiunii herniei.

O hernie intervertebrală are loc atunci când inelul fibros al unui disc este rupt, prin fisurile din care nucleul iese, comprimând rădăcinile nervoase. Acest proces dă cele mai multe simptome de hernie: durere, amorțeală, umflare, care poate duce la paralizia membrelor inferioare.

Cum apare o hernie în regiunea lombosacrală?

Pentru a începe imediat tratamentul non-chirurgical al herniilor intervertebrale, este necesar să se diferențieze proeminența de alte boli similare ale coloanei vertebrale.

  • Durerile dureroase la nivelul coloanei vertebrale lombare, agravate în timpul mișcării și în perioada de exacerbare;
  • Greutate și rigiditate în mișcare;
  • Discomfort și durere la îndoire și răsucire a corpului;
  • Dureri de spate - durere bruscă în coloană vertebrală, care fuge singură;
  • Simptome la distanță la nivelul extremităților inferioare: amorțeală, durere de-a lungul nervului sciatic, buze.
  • Hernia complicată dă simptome de perturbare a vezicii urinare și a intestinului: dispepsie, urinare involuntară.

Terapia proeminenței coloanei vertebrale cu apariția simptomelor similare este obligatorie, deoarece aceasta poate duce la afectarea circulației sanguine în organele pelvine, la atrofia musculară, la limitarea mobilității și la scăderea sensibilității pielii în zona coloanei vertebrale afectate.

Alegerea tratamentului

Este posibil să se elimine simptomele și să se îmbunătățească calitatea vieții unui pacient cu patologie spinală prin metode conservatoare: medicamente, fizioterapie, tracțiune spinală, metode hardware, inclusiv îndepărtarea cu laser. Scopul principal al tratamentului non-chirurgical este eliminarea compresiei rădăcinilor spinării și eliberarea spațiului intervertebral.

  • Drum simptomatic de droguri: numirea AINS și analgezice. Simptomele trebuie eliminate în primul rând pentru a continua tratamentul herniilor confortabile. Pacientul este prescris medicamente pentru anestezie, ameliorarea inflamației, eliminarea edemelor. De asemenea, este important să se utilizeze vitamine și agenți de fortificare care să contribuie la prevenirea complicațiilor frecvente, să elimine leziunile infecțioase. Dezavantajul acestei abordări poate fi identificarea efectelor negative asupra organelor din tractul gastrointestinal, deoarece medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cu utilizare prelungită pot duce la gastrită, reflux și chiar ulcer peptic. Un alt dezavantaj al calmanelor este o ușurare ușoară atunci când pacientul se simte bine și continuă să încarce coloana vertebrală, care se termină cu un proces acut și necesitatea de a efectua un tratament chirurgical;
  • Tratamentul cu fizioterapie este mai eficient și important pentru pacient, deoarece efectul începe direct asupra coloanei vertebrale afectate. Principalele activități pentru coloana vertebrală a pacientului: masaj, electroforeză, terapie curentă, băi terapeutice și terapie manuală;
  • Îndepărtarea chirurgicală se efectuează după 8 săptămâni de tratament conservator fără rezultate. Pacientul poate suferi discectomie, îndepărtarea endoscopică, microdiscectomie, laminectomie, tratament cu laser.

Tratamentul fizioterapeutic al herniei este destul de eficient. Aceasta poate fi terapia manuală.

Alegerea metodei de tratament depinde de starea pacientului, de durata procesului patologic și de prezența contraindicațiilor la opțiunile individuale de eliminare a herniei.

Terapie non-chirurgicală

Tratamentul conservator sau non-chirurgical se efectuează imediat după diagnosticarea proeminenței intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale.

Pacientul este prezentat masaje și exerciții terapeutice, care pot fi efectuate acasă.

Medicamentele prescrise se pot combina cu metodele tradiționale de tratament care îmbunătățesc sănătatea, întăresc sistemul imunitar, ameliorează simptomele durerii și inflamației.

Indicatii pentru tratamentul conservator al discului herniat:

• defecte mici de hernie;
• absența atrofiei musculare și a bolilor asociate ale spatelui;
• eliminarea eficientă a durerii cu medicamente și fizioterapie;
• contraindicații pentru tratamentul chirurgical al herniei discului.

Gimnastica ajută la combaterea durerii și rigidității mișcării în timpul herniei.

Gimnastica și masajul se ocupă mai eficient de sindromul durerii și de rigiditatea mișcării, de aceea aceste tehnici sunt folosite întotdeauna, atât înainte de operație, cât și în timpul perioadei de reabilitare.

Indicatii pentru chirurgie

Îndepărtarea radiculară a unui disc herniat este efectuată strict conform indicațiilor din departamentele neurochirurgicale. Hernia intervertebrală necesită intervenție chirurgicală în astfel de cazuri:

  • Secvența herniilor spinale;
  • Paralizia și pareza pe fundalul leziunilor atrofice;
  • Simptome persistente de durere și restricție de mișcare;
  • Prezența simptomelor neurologice severe.

O metodă populară de eliminare a discului este microdiscectomia, care vă permite să eliminați un defect hernial de orice locație cu leziuni minime ale țesutului. Pacientul se află în spital timp de o săptămână după intervenție chirurgicală, după o săptămână și jumătate se poate întoarce la muncă non-fizică și într-o lună la muncă fizică.

Simptomele și tratamentul herniei coloanei vertebrale lombosacrale

În coloana vertebrală umană (cu excepția sacralității și a coccisului) se află discul intervertebral. Discul este format dintr-un centru ca jeleu - amortizorul principal al vertebrelor în timpul mișcării și încărcării - și o periferie solidă (inel fibros). Dacă discul intervertebral funcționează defectuos, inelul fibros devine mai subțire, iar centrul asemănător cu jeleu "face loc pentru el" și "iese" în canalul spinal - aceasta este o hernie a coloanei lombosacrale.

Principalul simptom al problemei este durerea de spate. Uneori boala se dezvoltă încet, manifestând simptome minime.

Boala este periculoasă prin faptul că partea proeminentă a discului intervertebral poate stoarce structurile nervoase și astfel poate cauza paralizia picioarelor sau întreruperea vezicii urinare, a intestinelor.

Tratamentul patologiei înainte de stoarcerea măduvei spinării este conservator: un neuropatolog selectează un curs individual de medicamente, exerciții, manuale și alte tipuri de terapie care încetinesc sau opresc progresia bolii. Dacă pacientul aplică diligență, terapia va avea succes.

O vindecare completă este posibilă numai cu ajutorul unei operații atunci când neurochirurgul îndepărtează (înlocuiește) un disc deteriorat.

Mai departe în articol - o revizuire detaliată a bolii: cauze, simptome și tratament.

Cauzele patologiei

Cauzele herniei în coloana lombosacrală:

  • activitate fizică intensă (în special ridicarea în greutate și îndoirea fără bandaj);
  • osteochondroza - o încălcare a livrării de nutrienți pe discul intervertebral;
  • vătămări ale acestei părți a coloanei vertebrale (în special în accidente rutiere);
  • scolioza (curbură laterală) în regiunea lombară;
  • tumori spinale;
  • bolile spinării (tuberculoza, sifilis, spondilita anchilozantă, patologiile spinoase asociate cu psoriazisul);
  • tulburări metabolice, datorită cărora coloana vertebrală începe să "mănânce" mai rău;
  • prelungirea conducerii într-o mașină atunci când o coloană excesiv curbată prezintă atât sarcină statică cât și vibrații.

Sub influența acestor factori, hernia intervertebrală este cel mai probabil să se dezvolte în următoarele grupuri de persoane (grupuri de risc):

cu displazie de sold;

cu un bazin înclinat spre dreapta sau spre stânga;

cu obezitate (excesul de greutate - sarcină suplimentară pe vertebre);

cu anomalii congenitale ale structurii vertebrelor;

dacă o persoană fumează, din cauza căreia este afectată alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale;

persoane peste 30 de ani;

dacă mușchii spatelui sunt slabi;

cu un stil de viață sedentar;

în timpul operației pe coloană vertebrală;

cu o tulburare ereditară a aparatului musculo-ligamentar al coloanei vertebrale.

Scolioza este una dintre cauzele herniilor spinale

Simptomele a trei etape ale herniei

Boala se dezvoltă treptat.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

  • Durerea de spate oblică, agravată de tuse și mișcări ale corpului;
  • mușchii unui picior slăbesc și scad volumul;
  • împușcă dureri și arde în picior;
  • Temperatura pielii picioarelor este diferită.

Dacă boala nu este tratată, există o încălcare a flexiei spatelui inferior, durere atunci când corpul se îndoaie.

Durerea din spate a unei forme de arsură sau durere:

  • deveni permanent;
  • mai rău când mergem repede și încercăm să ne aplecăm;
  • dă-i în fesă, în suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Pe pielea picioarelor cu bule de gâscă. Picioarele pierd sensibilitate la schimbările de temperatură și stimulii durerii, ulcerul trofic se dezvoltă asupra lor.

  • Incontinență sau retenție urinară;
  • defecare involuntară;
  • scăderea libidoului;
  • scăderea potenței la bărbați.

Metode de tratament

O hernie intervertebrală a regiunii lombosacrale, care nu a fost încă complicată de tulburări de mișcare, tulburări urinare și mișcări intestinale, este tratată conservator. Aplicați medicamente, fizioterapie, terapie exerciții, expunere manuală.

Tratamentul medicamentos

Pentru tratamentul herniei se aplică cinci grupe de medicamente:

Medicamente analgezice (fotografii sau comprimate).

Novocain blocada (acestea sunt utilizate în cazul în care analgezice nu ajută).

Relaxantele musculare sunt medicamente care relaxează mușchii "strânși" ai coloanei vertebrale. Astfel de cleme sunt o reacție protectoare a corpului; Scopul ei este de a mentine coloana vertebrala in pozitia corecta si de a reduce durerea.

Vitaminele din grupa B, necesare pentru ameliorarea mesajului muschilor și nervilor spinali.

Preparate de condroitină și glucozamină pentru prevenirea distrugerii ulterioare a discului intervertebral.

Cu exacerbarea bolii, atunci când o persoană este forțată să se întindă, gimnastica constă în mișcări de degetele de la picioare și de la glezne.

Apoi începe treptat să se miște picioarele, apoi - șoldurile.

După 3-4 săptămâni de la începerea tratamentului, se introduc exerciții pentru răsucirea, întinderea și mersul pe toate părțile.

fizioterapie

Pentru a reduce durerea și a îmbunătăți circulația sanguină a discului, medicii prescriu un tratament de fizioterapie:

Cum să tratați hernia spinării lombosacrale

Coloana vertebrală este construcția și sprijinul principal al corpului uman, viața unei persoane fără ea ar fi pur și simplu imposibilă. Coloana vertebrală este formată din douăzeci și patru de oase, numite vertebre, care sunt stivuite una peste cealaltă. Aceste oase se conectează și creează un canal care protejează măduva spinării. Regiunea celor cinci vertebre ale spatelui inferior se numește coloana lombosacrală. Nervii și măduva spinării sunt "cabluri electrice" care trec prin canalul spinal și realizează legătura dintre creier și mușchi. Spațiul intervertebral este umplut și înmuiat de mici discuri spongioase. Acestea acționează ca amortizoare în timpul mersului pe jos, în mișcare sau îndoire.

Discurile constau din două componente:

  • inel fibros - rigid, inel exterior flexibil al discului;
  • nucleu gelatinos - centru moale, ca jeleu al discului.

Deplasarea centrului discului (nucleul gelatinos) printr-o fisură din stratul exterior (inel fibros) este numită disc herniat intervertebral sau ruptura sa. Astfel de rupturi apar în coloanele colului uterin și toracic.

Cu o hernie lombară, ieșirea materialului este atât de puternică încât ligamentul vertebral comun posterior se poate rupe, iar fragmentele canalului spinal pot fi comprimate. Boala afectează circa 1-2% din totalul populației, cu vârste cuprinse între treizeci și cincizeci de ani. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli astăzi. Pierderea componentei musculare slăbește structura complexă a coloanei vertebrale, plus o poziție de ședere adăugată cu o înclinare ușoară înainte, ceea ce oferă o presiune mai mare pe disc decât în ​​poziția verticală. De asemenea, exercițiile sportive improvizate și neregulate, precum și exercițiile necontrolate, pun vertebrele sub sarcini grele.

Cauzele lui

Șaizeci - optzeci la sută dintre oameni se confruntă periodic cu dureri de spate la o anumită etapă a vieții lor. Discul herniat depinde de îmbătrânirea naturală a coloanei vertebrale. La o vârstă fragedă, discurile conțin mai multă apă, dar în timp se usucă și slăbesc, lumenul dintre vertebre se îngustează. Procesul de uzură al discului se numește degenerare. Cauzele degenerării pot fi de asemenea:

  • ridicarea necorespunzătoare a gravitației;
  • răsucirea în timpul ridicării;
  • excesul de greutate (tensiune suplimentară în zona posterioară inferioară);
  • mișcări monotone, tensionarea coloanei vertebrale;
  • conducerea frecventă (șederea îndelungată, vibrațiile de la un motor de mașină fac presiune asupra coloanei vertebrale);
  • stilul de viață sedentar;
  • fumatul (încetinește accesul oxigenului la disc și provoacă o degenerare rapidă);
  • leziuni ale spinării;
  • dureri de spate;
  • respingerea activității fizice moderate.

Ce este hernia lui Schmorl, citiți aici.

Clinica bolii

Pentru mulți pacienți cu disc herniat, simptomul inițial este osteochondroza. Durerea poate dura câteva zile și apoi se scurge. O astfel de hernie în partea inferioară a spatelui poate provoca:

  • sciatica (amorțeală și durere la nivelul feselor și în jos pe picior, trece sub genunchi și dă adesea picioarelor și gleznelor);
  • "Buzunare" în picioare;
  • severitate.

Aspectul de slăbiciune sau amorțeală la ambele picioare, precum și pierderea controlului vezicii urinare (mai puțin frecvent intestinul) poate fi un semn al sindromului coapsei. Problema este rară, dar foarte periculoasă.

Sindromul este cauzat de compresia nervilor în regiunea lombară a coloanei vertebrale și de îngustarea canalului spinal. Dacă pacientul nu este tratat rapid, prognosticul va fi nefavorabil: paralizie, probleme cu controlul vezicii urinare sau intestinului, probleme cu mersul pe jos și alte probleme neurologice și fizice.

Diagnosticul bolii

Conform istoricului și examinării, neurochirurgul prescrie o serie de examinări pentru a confirma diagnosticul de hernie, nivelul leziunii și vizualizarea unei posibile infecții: osteoartrita, instabilitatea coloanei vertebrale, spondilolisteza. Practic este:

  • Raze X ale coloanei vertebrale lombare, poziții anterioare și laterale (concepute pentru a determina alinierea corectă a coloanei vertebrale, precum și formele corpului vertebral și intervalele dintre acestea);
  • radiografie dinamică a coloanei vertebrale lombare în flexie și extensie a corpului (determină dacă există un dezechilibru între vertebre);
  • RMN (vă permite să vedeți clar relația discului cu componentele anatomice adiacente);
  • Scanarea CT sau scanerul lombar;
  • EMG (conducerea nervului la mușchi).

Tratamentul cu Hernia

În medie, 80-90% dintre pacienții care au diagnosticul primar de disc herniat nu efectuează intervenția chirurgicală, dacă cazul nu este acut. În primele câteva săptămâni, medicul va recomanda tratamente non-chirurgicale. El va prescrie medicamente antiinflamatorii pentru a reduce umflarea, analgezicele, pentru a controla durerea, terapia fizică, exercițiile fizice sau injecția de steroizi epidermali, precum și o perioadă scurtă de repaus.

Modul de odihnă trebuie să fie coordonat în mod clar cu medicul: o lungă ședere în pat poate provoca articulații rigide și mușchi slabi, complicând astfel perioada de recuperare. Cu ajutorul unei asistente medicale și a unui fizioterapeut, medicul oferă o educație și o pregătire în ceea ce privește modul de desfășurare a activităților în viața de zi cu zi, fără a oferi un stress suplimentar asupra spatelui inferior.

Scopul tratamentului non-chirurgical este de a reduce iritarea nervilor și a discului, de a îmbunătăți starea fizică a pacientului, de a proteja coloana vertebrală și de a îmbunătăți funcția globală. Un rezultat pozitiv poate fi obținut printr-un program de îngrijire organizată care combină o serie de metode de tratament.

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Hernia la nivelul coloanei vertebrale este un proces patologic grav care se dezvoltă ca urmare a deformării plăcii intervertebrale și a încălcării integrității masei inelare. Datorită fenomenelor degenerative-distrofice, miezul pulpei, închis într-un inel fibros, depășește limitele legăturii rupte și chiar vertebra, ceea ce provoacă încălcarea terminațiilor nervoase ale canalului spinal. Acest lucru cauzează un sindrom dureros într-o anumită zonă.

Deoarece partea cea mai încărcată a coloanei vertebrale cade pe partea inferioară a spatelui, zona lombosacrală este, cel mai adesea, afectată de o hernie. Modificările clinice pot afecta, de asemenea, vertebrele cervicale și segmentul vertebral toracic, dar acest lucru este extrem de rar. Dacă urmăriți statisticile, este cea mai obișnuită hernie lombară în practica medicală. Procentul de morbiditate este minim și corespunde doar 0,15%.

Simptomele herniei intervertebrale la nivelul spatelui inferior

Simptomele care indică faptul că focalizarea hernială este probabil localizată în regiunea lombară a coloanei vertebrale sunt mai localizate în partea inferioară a torsului - partea inferioară a spatelui, zonele șoldului, extremitățile inferioare. Manifestările clinice caracteristice unei hernii lombosacrale vor fi descrise mai jos.

  1. Sindrom de durere bruscă, caracter de fotografiere. Apare pe baza eforturilor fizice grele. Durerea apare brusc și brusc - sub formă de lombago și arsură. Fenomenele clinice sunt explicate prin faptul că, datorită proeminenței patologice a nucleului pulpa, aparatul terminalului nervos, situat în zona țesutului fibros al inelului, este afectat și excitat. Astfel, mușchii care se află în imediata vecinătate a zonei afectate răspund automat la o astfel de iritare - devin prea dense și tensionate. Ca rezultat, durere severă de fotografiere care blochează mișcarea în regiunea lombosacrală.
  2. Înfrângerea nervului major al plexului sacral. În medicină, această patologie se numește sciatică, adică inflamația nervului sciatic. Când cel mai important nerv este atins în zona pelviană și acest lucru se întâmplă adesea atunci când există o hernie în zonă, persoana simte simptome dureroase: în partea inferioară a spatelui în coccyx și de-a lungul durerii spatelui inferior, manifestările piercing-shooting sunt resimțite prin iradiere în partea din spate a uneia dintre membrele inferioare.
  3. Durere susținută în partea inferioară a spatelui. Simptomul dureros poate avea un curs prelungit, cu manifestări de diverse manifestări. Sentimentul de durere în centura sacră poate fi resimțit pentru câteva luni, timp de un an sau chiar mai mult.
  4. Deteriorarea formelor neuronale ale coloanei anterioare a măduvei spinării. În prezența proceselor degenerative asociate cu o hernie, formațiunile nervoase sunt, în orice caz, afectate de patologie. Dacă o hernie provoacă presiune asupra unui anumit nerv care este responsabil pentru abilitățile motorii unei persoane, există modificări dramatice ale mușchilor picioarelor - tonul lor slăbește, ceea ce determină pierderea sensibilității pacientului (amorțeală, picioarele vată) și modificări ale mersului cu un semn raskoordinatsii.
  5. Complicații ale herniei asupra organelor pelvine. În cazul în care simptomele clinice ating un nivel critic, nu sunt excluse complicațiile sistemelor interne ale corpului, situate în partea inferioară a peritoneului și a bazinului mic. Cele mai vulnerabile organe sunt rinichii și ureterul, intestinele și glanda prostatică. Astfel, o persoană poate avea simptome de urină necontrolată sau fecale. Barbatii sufera de impotenta. Astfel de consecințe neplăcute apar în cazuri excepționale.
  6. Sursa insuficientă de sânge. Se produce datorită înfrângerii terminațiilor nervoase responsabile de reglarea mișcării sângelui în patul vascular. Insuficiența alimentării cu sânge a osului și a epiteliului muscular este caracterizată nu numai de starea generală de rău a persoanei, dar apare și în exterior: pielea devine palidă și netedă.
  7. Înfrângerea aparatului principal al sistemului nervos central - măduva spinării. Deoarece organul de conducere al sistemului nervos suferă modificări patologice semnificative cu distrugerea țesutului nervos și a infarctului nervos, cu efectul distructiv al herniei, există posibilitatea dezvoltării parezei și a paraliziei în acest context.

Hernia intervertebrală a spatelui inferior: cauze și factori de risc

Ca orice boală, hernia intervertebrală are un număr de factori care contribuie la dezvoltarea patogenezei în segmentul vertebral. Ce categorie de persoane aparține grupului de risc și care poate determina în primul rând o hernie intervertebrală în regiunea sacral-lombară?

Cauze care afectează formarea herniei

  1. Identitatea sexuală. În practica medicală, se remarcă faptul că sexul masculin este primul care este lovit. De ce? Motivele sunt asociate cu caracteristicile structurale ale țesutului scheletic cu funcții mecanice suport. Este mai puțin elastic și elastic la bărbați decât la femei. Astfel, formațiunile osoase-cartilaginoase sunt șterse și deteriorate rapid. În ceea ce privește grupa de vârstă, cu siguranță, cu cât este mai mare omul, cu atât este mai mare riscul.
  2. Indicator de vârstă. Datorită schimbărilor fiziologice asociate cu creșterea vârstei, țesutul osos și articulația coloanei vertebrale îmbătrânesc în corpul uman - puterea și flexibilitatea lor sunt pierdute. Prin urmare, probabilitatea de dezvoltare a proceselor distrofice care conduc la ruperea legăturii fibroase și ieșirea conținutului acesteia dincolo de limitele corpului vertebral este ridicată la vârsta de aproximativ 25-30 de ani la bărbați și după 40-45 la femela.
  3. Leziuni mecanice și patologia coloanei vertebrale. Tot felul de vânătăi, fracturi și alte leziuni ale departamentului vertebral devin adesea factorii cauzali ai încălcării integrității structurii țesutului cartilajului, în urma căreia poate apărea o hernie la locul vătămării. În unele cazuri, hernia este cauzată de proceduri chirurgicale în zona coloanei vertebrale. În plus, foarte des provocarea distrofiei aparatului osos și cartilajului și afectarea apariției patogenezei clinice poate fi răspândită în întreaga populație a bolii - o osteochondroză comună.
  4. Indice de masă corporală mare. Nu va fi o veste pentru nimeni că este secțiunea sacrală și lombară care funcționează ca o așa-numită "fundație", care "poartă" cea mai mare parte din greutatea corpului uman. În mod natural, excesul de greutate exercită prea multă presiune asupra coloanei vertebrale, afectează deformarea discurilor, reduce gradul de metabolizare în țesuturile cartilajului, contribuie la uzura rapidă a articulațiilor și a oaselor și reduce tonusul muscular.
  5. Prezența dependenței de nicotină dăunătoare. Deoarece gingiile de nicotină au nu numai un efect distructiv asupra structurilor celulare ale elementelor vertebrale, ci și interferează cu sinteza normală a substanțelor din țesuturile cartilajului, toate acestea afectează pur și simplu starea "nucleului" principal al corpului uman - coloana vertebrală. Mai mult, persoanele care fumează zilnic sunt expuse unui risc mai mare de a deveni o victimă a herniei intervertebrale, precum și a unor boli mai periculoase ale coloanei vertebrale, cum ar fi neoplasmele maligne.
  6. Activitate fizică insuficientă sau excesivă. Ambii factori afectează în mod egal starea vertebrelor și elementele structurale ale oaselor și cartilajului din coloana lombară. Cu hipodinamia, circulația sângelui este împiedicată, inclusiv hrănirea țesuturilor. În plus, datorită mobilității scăzute, masa osoasă este degenerată, ceea ce duce la apariția osteochondrozelor și apariția unei hernie. În ceea ce privește munca fizică intensă, cu încărcătură excesivă, care dăunează celei mai vulnerabile zone (lombosacrale), există o deformare severă a vertebrelor și o pierdere critică a fluidului fibros. O astfel de patogeneză provoacă adesea hernie lombară.
  7. Predispoziția genetică. Factorul ereditar se referă la acei oameni în familia cărora există cazuri de tulburări patologice la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce a dus la dezvoltarea herniilor. Disfuncțiile segmentului vertebral, care sunt asociate cu caracteristicile ereditare ale proceselor metabolice, devin adesea cauza acestui tip de boală. Riscul de hernie intervertebral la acești indivizi variază în intervalul procentual de 25-75%.

Etape de dezvoltare a patologiei

Orice hernie, indiferent dacă este formată în lombosacral, cervical sau toracic, se dezvoltă în mai multe etape, este:

  • proeminența discului intervertebral;
  • pierderea incompletă a unei părți a discului;
  • prolapsul absolut al discului;
  • etapa de securizare a discului.

Proeminența discului intervertebral

Aceasta este etapa inițială a formării unei hernie, care se caracterizează prin apariția unei mici pierderi de elasticitate a structurii fibroase a legăturii fibroase și a deplasării masei gelatinoase. Această etapă nu aparține minții critice, ci doar dă naștere unui proces patologic, prin urmare este posibilă eliminarea bolii în prima etapă fără intervenții medicale grave.

Un specialist este de obicei recomandat limitarea în educația fizică, precum și asigurarea zonei lombosacrale de odihnă maximă. Pe scurt, proeminența servește drept indicație pentru odihna patului. Dacă se respectă recomandări simple, formarea în formă de inel este rapid restaurată și semnele clinice inițiale dispar. Dacă ignorați instrucțiunile medicale, patogeneza va crește doar - nucleul deplasat va începe din ce în ce mai mult să exercite presiune asupra legării legăturii sale, ceea ce va duce la trecerea primei etape la etapa următoare. Apoi, pacientul va simți clar sindromul dureros sub formă de lombar lombar. Aceasta înseamnă că hernia a crescut la 0,3 cm.

Pierderea incompletă a unei părți a discului

A doua etapă a formării herniei în spațiul intervertebral este caracterizată prin distrugerea patologică a fibrei inelului fibros. Pe inelul de inel în locul presiunii pulpei există o fisură, conținutul interior începe să curgă în formarea fantei. Proeminența masei gelatinoase atinge deja dimensiuni impresionante - până la 1 cm. Sindromul durerii este puternic pronunțat și are o durată stabilă. Alimentația sângelui pe discurile spinării este foarte limitată.

Prolaps absolut al discului

A treia etapă este apariția nucleului moale, menținând în același timp integritatea sa dincolo de limitele inelului de colagen. În acest stadiu, cercul în formă de inel este rupt, ca urmare a faptului că elementul pulpa se întinde ușor prin zona afectată. Astfel, compresia are loc pe corpurile vertebrale și pe terminalele nervoase. La cea mai mică îndoire a corpului, o persoană suferă de dureri dureroase - în durerile curelei dorsale se simt dureri de tragere insuportabile, pe care numai medicamente analgezice puternice le pot ușura. Sindromul dureros păstrează regiunea lombosacrală în tensiune constantă. Abilitatea de a face mișcări în această parte a coloanei vertebrale este blocată parțial.

Stare de securizare a discului

Această etapă a dezvoltării herniei este cea mai gravă, deoarece în această etapă a proceselor degenerative-patologice există o leziune a secțiunii principale a coloanei vertebrale situată în zona sacrală. Substanța gelatinoasă care umple inelul o dată fibroasă, părăsește complet bariera prin decalaj și intră în canalul măduvei spinării. În acest caz, plexul nervos este sub presiune crescută din partea unei părți din masa gelatinoasă. Deoarece patogeneza se caracterizează printr-o leziune a plexului spinal și dificultăți în alimentația hranei în zona focarului, simptomele sunt severe și prelungite. Intensitatea durerii în acest stadiu este prea luminos, cu iradiere la nivelul extremităților inferioare și a regiunii pelvine. Patologia poate duce la paralizia parțială sau absolută a părților inferioare ale corpului.

Răspunsuri la întrebări interesante

Este posibil să se vindece hernia intervertebrală fără a se recurge la intervenții chirurgicale?

Primul lucru de înțeles este că orice tip de hernie este tratată mai întâi cu terapie conservatoare. Eficacitatea și viteza rezultatului vor fi afectate de severitatea leziunii. Prin urmare, este important ca un doctor să fi diagnosticat că există chiar mici modificări ale elementelor structurale ale segmentului vertebral, cu o deplasare a nucleului pulpei, pentru a respecta cu strictețe toate prescripțiile medicale și fizioterapice ale unui specialist.

Compatibilitatea cu recomandările medicului va ajuta la stoparea procesului distructiv și la prevenirea complicațiilor periculoase. În ceea ce privește intervenția chirurgicală, aceasta se realizează numai în cazuri deosebit de critice, atunci când există o amenințare la adresa vieții umane sau un risc crescut de paralizie. De asemenea, merită să se înțeleagă că operația efectuată la acest loc este un tip complex de operații, în care cea mai mică greșeală a unui medic poate duce la deteriorarea mănunchiului nervos din măduva spinării și pierderea abilităților motorii. Să nu mai vorbim de efectul anesteziei și de reabilitarea severă. Un profesionist adevărat, în primul rând, cântărește toate argumentele pro și contra înainte de a anunța necesitatea operației.

Ce fel de educație fizică nu este permisă pentru hernia intervertebrală a spatelui inferior?

În prezența herniilor intervertebrale, exercițiile trebuie să fie strict limitate. Este necesar să se elimine complet toate tipurile de sport asociate cu jerks, precum și implică ridicarea greutății și șederea prelungită a unei persoane pe picioarele sale. Următoarele tipuri de activități fizice sunt deosebit de periculoase:

  • role de patinaj, patinaj, schi;
  • pomparea muschilor prin utilizarea echipamentelor sportive grele;
  • jogging lung, precum și mers pe jos lung și rapid;
  • jocuri de fotbal, hochei, volei, baschet etc.

Dar nu poți să-ți lipsești complet sarcina. Medicii recomandă vizitarea piscinelor, deoarece acest tip de cultură fizică este una dintre cele mai utile și mai blânde activități sportive, care are un efect benefic asupra segmentului vertebral. În ceea ce privește mersul pe jos, experții nu recomandă pacienților să se miște repede, și chiar mai mult în tocuri. Dar moderată în intensitate și calm în intensitate mersul pe jos este destul de acceptabil și chiar util pentru coloana vertebrală.

În plus, ar trebui să acordați atenție acestui tip de activitate fizică, ca o gimnastică restaurativă. Comportamentul ei ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist în terapia fizică. Majoritatea instituțiilor medicale au la dispoziție un astfel de medic. Cu ajutorul unui complex medical de exerciții destinate să consolideze axa vertebrală, progresia herniilor va fi eliminată.

Sunt permise procedurile de încălzire pentru hernia spinării?

Cu siguranță nu. Cu hernie, zonele afectate nu trebuie expuse la căldură puternică. Această regulă se aplică nu numai cazurilor de aplicare a balsamurilor sau compreselor de încălzire, ci implică și un tabu complet privind băile de vizitare, saunele, precum și băile calde. În momentul primirii căldurii, țesuturile suport ale mușchilor, fixând plăcile fibro-cartilaginoase (discuri), se relaxează și contribuie la o deplasare mai mare a masei gelatinoase. Acest proces poate avea consecințe negative și poate duce la deteriorarea măduvei spinării cu un "clip" al pachetului nervos. Afectarea principalului centru nervos în coloana vertebrală este plină de complicații periculoase.

Reducerea herniei intervertebrale - este periculoasă sau nu?

La o anumită perioadă de timp, medicii au folosit această tehnică, dar în cazuri rare au reușit și, după astfel de proceduri manuale, au apărut adesea probleme suplimentare în regiunea lombosacrală - deplasarea vertebrală, încălcarea plexului nervos, deformarea masei fibroase etc. Datorită ineficienței acestei metode și prezența unei amenințări mari pentru sănătatea coloanei vertebrale, un tip similar de tratament în medicina modernă este categoric neaprobat și nu se aplică. Prin urmare, este strict interzis să se angajeze în reducerea herniei din cauza nesiguranței sesiunii manuale.

Este permisă o intervenție chirurgicală by-pass coronariană în prezența unei hernie în regiunea lombosacrală?

Nu există interdicții de operare de urgență în acest caz. Deoarece înainte de operație este obligatorie stabilirea tuturor patologiilor existente ale pacientului, specialistul va ține cont de faptul că în momentul operației există o hernie intervertebrală. Cu abordarea calificată corectă, complicațiile din CABG pe coloana vertebrală sunt excluse.

Poate exista sindrom dureros în cavitatea abdominală sau în picior cu hernie lombosacrală?

Deoarece pachetul nervos este concentrat direct în patul sacru, înfrângerea sa datorată presiunii herniei afectează în primul rând sensibilitatea la durere a liniei lombare și zonele inferioare ale corpului, de exemplu, pelvisul sau picioarele. Iar membrele inferioare care suportă durerea principală, principala sursă a căreia este zona afectată a coloanei vertebrale. Astfel, simptomele dureroase acoperă cea mai mare parte a extremităților inferioare - senzația de furnicături, arsură, precum și semne de durere și tragere a durerii pot fi resimțite în picior.

În ceea ce privește durerea abdominală, senzațiile dureroase în hernia intervertebrală sunt permise, deși nu se numără printre trăsăturile simptomatice ale patologiei în cauză. Din acest motiv, spațiul abdominal ar trebui examinat cu atenție pentru a determina natura originii durerii. Astfel de manifestări pot indica dezvoltarea patogenezei în organele interne, de exemplu în pancreas, stomac, intestine sau rinichi.

Este posibilă scoaterea coloanei vertebrale cu o hernie lombară utilizând o bară suspendată pe o bară orizontală?

Această lecție este periculoasă în prezența unei hernie, deoarece implică o sarcină puternică pe baza coloanei vertebrale. Și dacă, în general, pentru o persoană, aceste manipulări sunt utile, în cazul specific, ele dăunează doar: provoacă mișcarea conținutului fibros în măduva spinării. Și amenință cu complicații grave și agravarea patologiei.

Metode de diagnosticare a herniei lombosacrale

Principiul de bază care permite detectarea bolii este de a diagnostica hardware-ul. Aceasta înseamnă că se folosește o tehnică medicală specială care scanează literalmente segmentul coloanei vertebrale. Dar, înainte de a efectua o procedură similară, trebuie mai întâi să fiți examinat de un medic. Prima vizită a pacientului trebuie făcută din biroul unui neurolog sau ortoped.

Obiectivul principal în momentul vizitei unui doctor cu profil îngust este după cum urmează:

  • anamneza: obținerea informațiilor principale din cuvintele pacientului despre locul în care se concentrează disconfortul dureros, cât de pronunțată este și cât de des se repetă și dacă sunt prezente simptome suplimentare;
  • determinarea tulburărilor și a gradului de deteriorare în regiunea lombosacrală prin palparea manuală a spatelui;
  • detectarea încălcărilor sensibilității, funcțiilor motorii, tonusului muscular;
  • efectuarea unei verificări a funcționalității sistemului musculo-scheletic: evaluarea mersului, determinarea dacă este posibilă mișcarea cu corpul (îndoiți-l și îndoiți-l) și membrele inferioare (ridicarea, îndoirea etc.).

În plus, după examenul medical inițial, specialistul stabilește o concluzie privind starea pacientului și determină metoda viitoare de diagnosticare.

Metoda tomografiei computerizate

Examinarea se face cu ajutorul unui echipament medical, numit tomograf computerizat, care permite un studiu aprofundat al elementelor structurale ale coloanei vertebrale. În timpul acestei metode, coloana vertebrală penetrează razele x, iar proiecția rezultată este transferată către un software special al mediei de calcul.

Acest studiu, cel puțin într-un anumit sens, este similar cu cel al unei raze X convenționale, dar, spre deosebire de cel din urmă, face posibilă extinderea imaginii și examinarea calitativă a celor mai mici structuri anatomice în secțiune transversală.

Metoda de tomografie computerizată nu poate fi folosită de toți. Este nedorit fără necesitatea urgentă de aplicare în prezența unor patologii cum ar fi:

  • obezitate;
  • tulburare mentală;
  • sindrom claustrofobie.

În plus, copilăria este mai mică de 5 ani, iar femeile aflate în poziție sunt o altă categorie de persoane pentru care un astfel de diagnostic este o contraindicație.

Metodă de cercetare prin rezonanță magnetică

Informațiile mai detaliate decât un scaner CT oferă studiul prin instalarea prin rezonanță magnetică. Procedura este absolut nedureroasă: o persoană se află pe o canapea specială, apoi se află într-un compartiment special sub forma unei capsule. Acolo corpul său este scanat de undele magnetice. Specialistul care răspunde de procedură se află în camera următoare, unde receptorul principal de computer funcționează pentru a culege informații.

Această tehnică se referă la tipul de examinare sigur. Dar, împreună cu securitatea sa, există și anumite limitări pentru utilizarea rezonanței magnetice:

  • Nu este posibilă examinarea dacă există dispozitive medicale metalice în corpul uman: valve, spițe, proteze, instrumente de cardiologie, aparate auditive etc.;
  • prezența unui tatuaj, care se face pe baza unui pigment care conține compoziții metalice, este un motiv pentru refuzul acestui tip de cercetare;
  • dacă există o unitate de compresie Ilizarov și tipuri similare de aparate fabricate din aliaj de titan, este interzisă utilizarea rezonanței magnetice.

Metoda de diagnostic X-ray

Această metodă de diagnosticare este considerată cea mai primitivă datorită conținutului redus de informații, deoarece imaginea de raze X poate fi văzută numai în contururile exterioare ale axei vertebrale și ale elementelor vizibile. În ceea ce privește starea internă a țesutului osos și cartilajului, este pur și simplu imposibil de evaluat prin această tehnică. Prin urmare, utilizarea de raze X nu este permisă pentru a stabili o hernie lombară, ci doar pentru a controla modificările patologice în locația și forma corpurilor vertebrale.

În plus, un examen în care o persoană este expusă unei anumite doze de raze radioactive este clasificată ca fiind nesigură pentru procedurile de sănătate. Prin urmare, acest tip de diagnostic nu este recomandat în timpul sarcinii, în prezența sângerării și patogenezei severe la un pacient.

Metoda contrastului cu mielografia

Este folosit pentru a evalua elementele structurale ale măduvei spinării. Această metodă de diagnosticare este considerată cea mai eficientă, vă permite să vedeți membranele moi ale secțiunii nervoase în partea sacrală a coloanei vertebrale și ligamente și, de asemenea, face posibilă examinarea pe deplin a aparatului nervos. O sesiune de diagnosticare se efectuează după cum urmează:

  • dacă problema este localizată în spate, pacientul ar trebui să se afle într-o poziție așezată la momentul examenului;
  • atunci specialistul efectuează manipularea introducerii unui fluid de contrast în conducta de conducere a lichidului, principala componentă a căreia este iodul (înainte ca agentul de contrast să fie injectat, medicul trebuie să verifice persoana pentru toleranță la o soluție specifică);
  • fluidul se extinde asupra spațiului coloanei vertebrale, învelind toate elementele structurale ale organului principal al sistemului nervos;
  • utilizând un fluoroscop, sunt afișate imagini ale măduvei spinării (mielogramă) pe un monitor de calculator;
  • Specialistul studiază starea organului și gradul de deteriorare a acestuia.

Utilizarea unui astfel de diagnostic ar trebui să aibă loc într-un spital. În primele 12 ore, pacientul trebuie să se așeze și să bea mult pentru a accelera procesul de înlăturare a fluidului de contrast din corp. De obicei, starea unei persoane după o astfel de sesiune este oarecum deranjată și se manifestă ca o durere de cap, greață sau vărsături. Întrucât metoda mielogramei implică lucrul cu un organ al sistemului nervos - măduva spinării - pacientul oferă întotdeauna un abonament de acord voluntar la acest tip de examinare.

Terapie de tip medicamentos pentru hernia lombosacrală

După cum sa menționat mai sus, intervenția chirurgicală în departamentul vertebral de a elimina o hernie este utilizată în cazuri excepționale și numai atunci când metodele medicale și fizioterapeutice nu au adus rezultate. Specialistul prescrie mai întâi medicamentele necesare, în principal o serie de medicamente nesteroidiene din seriile antiinflamatorii și analgezice, precum și steroizii hormonali.

Agenți nesteroidieni

Medicamentele din clasificarea nesteroidială au un efect bun și ajută la eliminarea focarelor de inflamație, pentru a face față sindromului dureros, care este întotdeauna prezent în hernia lombară. Mai jos sunt exemple de medicamente care sunt prescrise în majoritatea cazurilor de medici.

  1. Diclofenac în diferite forme de eliberare. Substanța activă a oricărei compoziții este diclofenac de sodiu. Când se utilizează comprimate, trebuie urmată următoarea doză: 1 comprimat de trei ori pe zi timp de 1,5 luni. Dacă a fost recomandată o formă de injecție lichidă ca medicament, ar trebui să se facă injecții la mușchiul gluteal: de două ori pe zi, se administrează 1 fiolă de substanță activă pe parcursul săptămânii. Unguentul de sodiu diclofenac funcționează bine. Acestea sunt folosite prin aplicarea exterioară pe piele în locuri în care durerea este simțită - de până la 4 ori pe zi. Diclofenac poate fi înlocuit cu medicamente analoage: Ortofenom sau Voltaren.
  2. Injecțiile și tabletele cu Ketokam conțin componenta activă a acțiunii antiinflamatorii și analgezice - ketorolac trometamina. Dacă se utilizează tablete sub formă terapeutică, se consumă după cum urmează: 1 comprimat o dată pe zi; în cazuri speciale este permisă utilizarea repetată, dar nu mai devreme de 7 ore de la ultima utilizare. Conform aceleiași scheme, medicamentul este administrat prin injecții: 1 fiolă - 1 dată pe zi, a doua injecție, dacă este necesar, se face după 7 ore.
  3. Amelotexul și comprimatele sunt folosite pentru a scăpa de senzațiile dureroase din partea lombară a spatelui, precum și pentru a ameliora inflamația în hernia afectată a țesuturilor osoase și a cartilajului și a mușchilor. Compoziția a 1 comprimat conține ingredientul activ meloxicam în cantitate de 7,5 mg. Medicamentul se administrează o dată pe zi: administrare internă - 1 comprimat, injecție intramusculară - 1 fiolă.
  4. Ca preparat ieftin de tip non-steroid, puteți utiliza comprimate de dipyronă obișnuită sau soluție lichidă pentru preparate injectabile. Următoarea doză este permisă în timpul zilei: oral - până la 4 comprimate, intramuscular - până la 4 fiole de compoziție analgezică.

Droguri bazate pe steroizi hormonali

Seriile farmaceutice din clasificarea steroizilor hormonali (alt nume - glucocorticoid) se împart în medicamente în funcție de forța de acțiune:

  • efecte puternice - Halciderm, Lokaid, Dexamethasone, Triacot etc;
  • puternic - Clobetasol, Flutsinar, Triamcinolon, Latikort, Dekriz, Renial, Hidrocortizon-AKOS etc.;
  • acțiune medie - Fluorcortolonă, Mazipredon, Dermatop, Prednisol etc;
  • impact scăzut - Korteyd, Akortin, Sopolkort etc.

Astfel de agenți sunt produși în principal sub formă de geluri sau unguente, prin urmare utilizarea lor se bazează pe frecarea exterioară a compusului activ în locurile în care se află leziunea. Suficient pentru a aplica drogul de 2 ori pe zi, de exemplu, în dimineața și în seara.

Măsuri de fizioterapie pentru hernia lombară

Ca fizioterapie, se preferă astfel de activități cum ar fi: sesiuni de electroforeză, proceduri de acupunctură și terapie diadynamică.

Sesiuni de electroforeză

Scopul acestei tehnici este de a normaliza circulația sângelui în regiunea lombară, de a promova regenerarea cartilajelor și a fibrelor musculare deteriorate, de a reduce proeminența hernială și de a ușura tensiunea puternică din țesuturile moi.

Descrierea sesiunii de electroforeză:

  • pacientul eliberează zona din centura lombară de haine, apoi se culcă pe canapea într-o poziție pe stomac;
  • pacientul este plasat pe segmentul lombar al coloanei vertebrale și partea femurală a piciorului doi conductori electrici de dimensiuni reduse cu polii opuși, dintre care unul a fost anterior acoperit cu o compoziție terapeutică proteolitică enzimatică;
  • în timpul procedurii, care durează în total un sfert de oră, pacientul va simți o senzație de furnicătură fără durere;
  • procedurile se repetă în fiecare zi; numărul sesiunilor - 10-15 buc.

Există o categorie de oameni cărora această metodă este extrem de contraindicată, aceștia sunt:

  • boli cardiace (insuficiență cardiacă, angină, etc.);
  • boală vasculară severă asociată cu leziuni vasculare;
  • patogeneza externă a pielii (erupții cutanate, infecții ale pielii, fisuri etc.);
  • afecțiuni catarre, febră mare;
  • neoplasme, atât maligne cât și benigne;
  • alergice la compoziția proteolitică terapeutică.

Descrierea procedurii de acupunctură

Principalul obiectiv al tehnicilor de acupunctură este de a contribui la activitatea structurilor nervoase, de a crește circulația sângelui în zona afectată, de a scuti spasmele musculare, de a accelera procesele regenerative în organele și elementele structurale ale vertebrelor, de a opri manifestările dureroase. După îndepărtarea acestor semne clinice, hernia din inelul fibros va fi eliminată, ceea ce va elimina presiunea patologică a nucleului gelatinos asupra țesutului osos și terminațiilor nervoase.

Acupunctura este efectuată de un specialist în acupunctură, care posedă o înaltă cunoaștere a structurii anatomice a unei persoane și este fluent în tehnicile de acupunctură. Sedintele de tratament trebuie facute in mod necesar in combinatie cu tratamentul medicamentos. O abordare integrată va crește șansele unei recuperări rapide de mai multe ori și va scuti o persoană de dureri de spate intolerabile într-un timp scurt.

Caracteristicile acupuncturii:

  • pacientul este așezat pe canapea: ocupă poziția recurentă cu pieptul în jos;
  • pe zonele goale ale spatelui în punctele biologic active situate în imediata vecinătate a zonei afectate, se introduc ace special mai subțiri;
  • durata sesiunii durează aproximativ 20 de minute, iar medicul în acest moment face mișcări circulare ușoare cu ace;
  • Uneori un specialist folosește tehnica unui impuls electronic: acesta este momentul când un curent electric ușor trece prin ace
  • nu se poate limita la 1-2 proceduri, nu va fi nici un sens în astfel de terapii, deoarece pentru a obține un rezultat pozitiv, este necesar să se supună 5-6 sesiuni de acupunctură.

Ședințe de terapie diadynamică

Procedurile de terapie diadynamică nu reprezintă măsuri mai puțin eficiente pentru a combate hernia intervertebrală în regiunea lombosacrală. Principiul acțiunii unei sesiuni de fizioterapie se bazează pe stimularea pulsată a fibrelor nervoase prin încărcări curente de curent de 50 și 100 Hz în diferite nivele de frecvență.

Beneficiile acestei metode sunt incontestabile, deoarece curenții diadynamici afectează în mod direct terminațiile nervoase din zona afectată, datorită căreia sensibilitatea durerii scade și dispare treptat în primele minute ale procedurii medicale. În plus, fizioterapia contribuie în mod activ la procesele regenerative și, de asemenea, crește fluxul de sânge de-a lungul coloanei vertebrale și asigură țesuturile epuizate cu nutriție normală. Contraindicațiile privind utilizarea unei sesiuni bazate pe efectuarea impulsurilor diadynamice sunt similare cu cele efectuate prin electroforeză.

concluzie

Herniation în spațiul intervertebral al lombosacralului este o patologie destul de gravă și necesită un tratament urgent. Dacă o persoană ignoră simptomele alarmante și amână o vizită la spital pentru o perioadă nedeterminată, conținutul de pulpă în orice moment poate provoca o ruptură a inelului fibros și poate depăși acest aspect.

Procesul patologic, de obicei, nu bate bine. Herniile se vor schimba din ce în ce mai mult, punând o presiune serioasă asupra elementelor accesorii ale vertebrelor, precum și asupra rădăcinilor nervoase. Această etapă a modificărilor distrofice este întotdeauna însoțită de dureri insuportabile și poate duce chiar la paralizia întregii părți inferioare a trunchiului.

De aceea, este important ca, în stadiile incipiente ale herniei, să se identifice imediat boala și să se ia imediat boala printr-o monitorizare atentă. La începutul dezvoltării focusului, tratamentul este simplu și include prescripții medicale și fizioterapeutice. În cazul unei progresii puternice (și aceasta este ultima etapă a bolii), atunci când nu se ajută la o metodă conservatoare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Autor: doctor-neurochirurg, doctor în științe medicale Sokolov Valery Anatolyevich