Proeminența discului spinal - ce este?

  • Cifoză

Proeminența discurilor intervertebrale este cauzată de extrudarea discului intervertebral dincolo de limitele locației sale naturale. Protruzia precede întotdeauna formarea unei hernie. Hernia coloanei vertebrale are loc în cazul unei defecțiuni a inelului fibros și a ieșirii conținutului miezului la exterior.

Protruzia - ce este?

Pentru a înțelege esența bolii, este necesar să înțelegem structura bazei scheletului uman. Creta vertebrală este legătura oaselor vertebrale cu ajutorul discurilor. Ele sunt destul de mici, dar unirea tuturor discurilor reprezintă un sfert din lungimea coloanei vertebrale. Discul, situat între vertebre, are un centru (nucleu), numit gelatinos, înconjurat de un inel fibros.

Componenta principală este o substanță asemănătoare gelului, cu multe molecule care dețin apă. Miezul inelului este alcătuit din fibre puternice de colagen care împiedică scurgerea miezului. Stoarcerea și îndreptarea constantă a părții interioare asigură o funcție de amortizare a coloanei vertebrale. Întreaga structură a vertebrelor și componentele intervertebrale este susținută de ligamentele longitudinale situate în față și în spatele coloanei vertebrale.

Datorită mișcărilor și încărcărilor constante, nucleul gelatinos este comprimat și presează pe inelul fibros. Aceasta, la rândul său, este întinsă. Cu stoarcerea excesivă a nucleului, apare o extrudare puternică a inelului dincolo de măduva spinării, apare o proeminență a discului.

Mai mult, proeminența discului are loc nu numai cu o singură încărcare. Adesea, acesta este rezultatul multor ani de schimbări degenerative. Discurile intervertebrale devin mai puțin elastice cu vârsta și mai sensibile la schimbare. Aceasta contribuie la:

  • Răniri suferite;
  • ereditate;
  • Stres constant excesiv asupra anumitor părți ale coloanei vertebrale la locul de muncă, acasă sau în timpul activităților sportive;
  • Încălcarea poziției naturale a spatelui (scolioza).

Datorită faptului că miezul gelatinos și inelul fibros nu se pot reîntoarce la starea lor normală, apar subțierea și apariția microfracturilor în structura inelară. Starea discurilor intervertebrale este puternic influențată de modul în care sunt primite substanțele nutritive. La un adult, nu apare datorită capilarelor subțiri (ca în copilărie), ci datorită absorbției de oligoelemente din mușchii adiacenți.

Dacă conținutul intervertebral este stresat excesiv, nutriția sa se înrăutățește și, prin urmare, starea lui se înrăutățește.

Dacă nu eliminați impactul exterior asupra vertebrelor și discurilor, atunci există o proeminență a discurilor. Protruziile se datorează convergenței vertebrelor și comprimării puternice a discului intervertebral. Miezul nu rezistă atacului, iar inelul iese dincolo de limitele de creastă. Această "ieșire" se numește proeminență de disc intervertebral.

Tipuri de proeminențe ale discurilor vertebrale

Clasificarea proeminențelor pe disc se bazează pe amplasarea discului spinării deteriorat. Fiecare dintre ele este însoțită de anumite simptome ale bolii.

  • Încălcarea în regiunea cervicală. O boală foarte frecventă cauzată de îngustarea coloanei vertebrale în zona descrisă. Durerea este cauzată chiar de cele mai mici încălcări ale stării naturale a coloanei vertebrale. Simptomele proeminenței discurilor coloanei vertebrale cervicale - durere, însoțită de migrene, crize de presiune crescătoare sau descrescătoare, încovoiere a capului. Acest tip de boală, fără intervenția specialiștilor, poate afecta în mod semnificativ organismul.
  • Tulburări în regiunea lombară. Cel mai frecvent tip de proeminență a vertebrelor. Coapsa este partea cea mai mobilă a spatelui, prezentând în același timp sarcini considerabile. Atunci când discul lombar "apare", victima simte durere ascuțită atunci când se îndoaie, dificultăți de a se ridica din poziția înclinată, o anumită slăbiciune a picioarelor. Se pare radiculita a taliei, funcția de urinare suferă.
  • Proeminența intervertebrală a coloanei vertebrale în regiunea toracică. Această zonă este cel puțin expusă la stres, deci tipul bolii este mai puțin frecvent. Simptomele proeminenței - dureri și dificultăți pe termen scurt în mișcarea spatelui și a abdomenului, amorțeală în coaste.

În plus față de locația discului afectat, există tipuri de proeminențe ale discului în funcție de partea în care inelul este presat dincolo de limitele vertebrale.

  • Proeminența centrală (mediană) a discului continuă spre canalul spinal, care este situat în centru. Deși boala nu se manifestă, este periculoasă, deoarece poate afecta măduva spinării.
  • Proeminență laterală (laterală) a inelului fibros. Particulele inelului ies din partea vertebrelor. În acest caz, nervii spinali pot fi supuși presiunii. Un tip rar de boală (aproximativ 10% din cazuri).
  • Coloana vertebrală posterioară laterală. Cel mai comun tip. Inelul se extinde dincolo de limitele vertebrelor în direcția spatelui și lateral. Există presiune asupra nervilor și a altor părți ale măduvei spinării. Simptomele bolii apar cu orice efecte asupra terminațiilor nervoase.
  • Încălcarea spate a coloanei vertebrale apare atunci când se extrudează din zona abdominală spre spate. Cel mai puternic efect asupra terminațiilor nervoase este acest tip de proeminență. Simptome - durere, dismotilitate, sensibilitate scăzută. Organele sistemelor urinare și genitale suferă.

Metode de diagnosticare

Când pacientul contactează pacientul, medicul utilizează diverse metode pentru a stabili un diagnostic al proeminenței discului. Tratamentul este cel mai precis prescris după tomografie, pe baza tipului de rezonanță magnetică a mișcării particulelor. Studiul nu este ușor, nu are un efect semnificativ asupra corpului. Conform rezultatelor studiului, medicul primește o imagine completă a bolii - dimensiunea performanței proeminenței, dimensiunea coloanei vertebrale, gradul de inflamare a zonei afectate.

Se observă că tomografia cu ajutorul tehnologiei informatice nu oferă rezultate exacte ale examinării. Prin urmare, în diagnosticul și tratamentul proeminențelor coloanei vertebrale, folosiți metode fiabile și dovedite.

Cum să vindeci proeminența

Adesea, mulți oameni nu știu ce este o proeminență a discurilor. Prin urmare, orice senzație de disconfort la nivelul spatelui sau a tulburărilor pe termen scurt din organism este asociată cu oboseală sau exerciții excesive. Dar, în cazul bolii descrise, o simplă odihnă nu va da ușurare de la boală. Este necesar să se recurgă la intervenția specialiștilor, să se înțeleagă ce să se trateze și cum să se scape proeminența. În coloana vertebrală, se pune baza corpului și orice încălcare a acestuia afectează bunăstarea generală a unei persoane, în special proeminența discurilor intervertebrale. Un tratament în timp util va accelera într-o mare măsură recuperarea.

O persoană care a învățat despre proeminența discurilor spinării este preocupată de întrebare, poate fi vindecată proeminența? Răspunsul fără echivoc în fiecare situație specifică va fi al lui, dar în cele mai multe cazuri boala este tratabilă. Toate tipurile de tratament pot fi grupate ca fiind medicale, populare și complexe.

Cu ajutorul medicamentelor

Proeminența discului intervertebral are loc în principal cu inflamația terminațiilor nervoase și a rigidității musculaturii spinoase. După examinare, medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise adesea, cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen și multe altele. Pentru ameliorarea durerii acute, medicamentele sunt administrate intramuscular, iar pentru câteva zile sunt prescrise sub formă de tablete. Vindecarea spinării este un proces consumator de timp.

Relaxarea țesutului muscular se produce datorită medicamentelor relaxante musculare, care elimină spasmul.

Unguentele și gelurile au un efect deosebit. Ei încălzesc materialul, asigurând un efect relaxant. Combinația dintre efecte externe (unguente) și tablete interne (tablete) va da cel mai bun rezultat. Proeminența vertebrală este tratată cu intervenție chirurgicală, dar aceasta este o măsură a macaralei, care este utilizată doar în situații de urgență.

Tratamentul folcloric

În ceea ce privește modul de tratare a proeminențelor discului, ajutați medicina tradițională. Acestea vizează eliminarea inflamației la locul rănirii și relaxării. Mai jos sunt exemple de rețete.

  • Tinctura de usturoi. Se taie 150 g de usturoi și se amestecă cu 250 ml de vodcă. Insistați 10 zile. Faceți comprese pentru noapte.
  • Reteta de ceapa indiana. Această plantă poate fi găsită adesea pe iubitorii de ferestre din căile de atac. Se scot din această ceapă și se trece printr-o mașină de tocat carne. Adăugați miere într-un raport 1: 1. În fiecare zi, frecventăm zona inflamată.

fizioterapie

Cele mai comune metode de tratare a proeminențelor discurilor intervertebrale au ca scop combinarea mai multor tipuri, cum ar fi cursuri de masaj și gimnastică. Adesea, atunci când se confruntă cu o boală, metode de influență fizică asupra coloanei vertebrale - întinderea, întinderea coloanei vertebrale pe dispozitive speciale, purtând corsete - ajută. Tulburările spinale din zona gâtului sunt tratate prin aplicarea invenției numelui Shants.

Este recomandat ca pacientul să fie diagnosticat cu "proeminența discului" în sanatorii și stațiuni, unde se folosesc diferite tipuri de băi și noroi terapeutic.

Coloana lombară afectată necesită adesea pacientul să se așeze timp de 2-3 zile. Se recomandă încălzirea uscată. Deoarece pacientul este numit conținut gimnastic special și impactul electroforezei. Complexele medicale de fizioterapie sunt recomandate tuturor pacienților la care se află proeminența discului intervertebral. Aceste exerciții întăresc mușchii spatelui, care țin mai bine vertebrele în poziția dorită. Modificările discului spinal pot fi tratate foarte bine, este necesar să se consulte un specialist la primele simptome.

Proeminența discului circular, ce este?

Proeminența discului intervertebral

Proeminența discului intervertebral este un proces patologic în coloana vertebrală, în care discul intervertebral iese în canalul spinal fără a rupe inelul fibros. Nu este o boală independentă, ci una dintre etapele osteocondrozei, urmată de o hernie. Cele mai multe ori localizate în lombare și mai puțin - regiunile cervicale.

simptome

Prin ea însăși, proeminența este asimptomatică și până când apare iritația fibrelor nervoase sau rădăcinilor, nu se manifestă. Simptomele proeminenței discului depind de locația și dimensiunea acestuia. Cele mai frecvente proeminențe ale coloanei vertebrale lombare și cervicale, în timp ce proeminența cervicală este mai periculoasă. Durerea poate "da" în picior, braț, gât, gât, spații intercostale (în funcție de nervul stoarse). Poate exista o slăbire a forței musculare, precum și o durere musculară în zonele de inervație și o încălcare a sensibilității. Cel mai adesea nervii sciatici suferă de comprimare.

Gradul și severitatea simptomelor depind în mod direct de patologia care a condus la proeminența, mărimea și topografia izbucnirii (laterală, mediană, posterioară), gradul de comprimare a rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării.

Durerea poate „da“ în picior, braț, cap, gât, intervale intercostale (în funcție de nervul este stors), poate exista o scădere a sensibilității, slăbiciune musculară, senzație, durere, amorțeală de arsură, furnicături la nivelul membrelor, rigiditate.

Simptomatologia este destul de individuală și depinde de cauza deteriorării discului și de localizare. Acțiuni precum îndoirea ascuțită înainte, în picioare sau în poziție fixă ​​provoacă sau măresc durerea continuă dureroasă.

Artroza uncovertebrală a coloanei vertebrale cervicale folosind legătura.

tratament

Tratamentul cu protruzie cu disc este efectuat în conformitate cu algoritmul de tratare a durerii asociate cu instabilitatea spinării sau comprimarea (stoarcerea) rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale afectate. Nu considerăm această boală drept o manifestare locală a durerii, iar tratamentul proeminenței discului vizează eliminarea chiar cauzei bolii și nu numai ameliorarea sindromului durerii.

În cazul unui sindrom de durere severă, medicul prescrie terapie medicamentoasă menită să atenueze durerea. Pentru durerea cronică a coloanei vertebrale afectate, metodele fizioterapeutice reprezintă cea mai eficientă metodă de tratare a proeminențelor discului:

• tracțiune spinală
• masaj special
• exerciții terapeutice
• acupunctura și alte metode.

Eficacitatea tratamentului diskapovyshaetsya proeminenței datorită fiziologice (sub greutatea propriului corp), coloanei vertebrale întindere (tracțiune) și special selectat pentru dvs. acțiuni pe rupte coloanei vertebrale complot complex, care, ca urmare, a grăbi recuperarea și pentru a preveni progresia ulterioară a bolii.

Col uterin disc protruzia otdelaEsli caz de col uterin spinării coloanei vertebrale disc protruzia, situația este complet diferită, din cauza faptului că la nivelul canalului coloanei vertebrale cervicale are o dimensiune mică.

Proeminența discului intervertebral al coloanei vertebrale cervicale, de 3-4 mm, care se comportă clinic ca o hernie intervertebrală medie, necesită măsuri de urgență pentru tratament. Protruzia discului coloanei vertebrale cervicale este rar exprimată în sindromul de durere al coloanei vertebrale cervicale, prin urmare este dificil de diagnosticat. Proeminența discului cervical implică o dizabilitate rapidă a pacientului și determină o reducere semnificativă a activității vitale a oricărui pacient, prin urmare, în caz de apariție, este necesar un tratament urgent al proeminenței discului în zona cervicală.

masaj

Masajul din spate îmbunătățește tonusul muscular, normalizează circulația sângelui și drenajul limfatic, îmbunătățește inervația. Tratamentul PMD este un proces lung, poate dura 2 cursuri de masaj pentru 10 tratamente, cu o pauză între cursurile de aproximativ 3 luni. Să trăim în mai multe detalii despre cum să facem un masaj de spate cu PMD. Funcția sa principală este de a activa alimentarea cu sânge a țesuturilor și a coloanei vertebrale, precum și pentru a ameliora spasmele musculare și inflamația. În cazul proeminenței, nu este recomandabil să se utilizeze un masaj de înțepare al regiunii lombare.

IMPORTANT! Este imposibil să se efectueze răsucirea și răsucirea coloanei vertebrale, limitarea întinderii și vibrațiilor.

Masajul ar trebui să se încălzească, relaxând mușchii. Procedurile de masaj sunt cel mai bine lăsate de specialiști. Masseurul întinde mușchii, în timp ce lucrează, mângâind cu mișcări netede măsurate. Pe fiecare element al masajului este dat aproximativ 5 minute, iar în viitor, durata poate fi mărită. Aceste proceduri contribuie la întărirea cadrului muscular, care "întârzie" sarcina asupra dumneavoastră. Ca urmare, locația discului este restabilită și proeminența acestuia este redusă.

Masajul ajută la restabilirea activității terminațiilor nervoase și stimulează circulația sângelui, fluxul nutrienților în coloana vertebrală. Metabolismul este normalizat în interiorul discurilor. Recuperarea completă în timpul proeminenței discurilor intervertebrale este posibilă numai cu aplicarea complexă a diferitelor proceduri, combinația acestora și durata lor fiind determinată de evoluția bolii, de caracteristicile individuale ale unei persoane. Principalul lucru este să includem mecanismele naturale de vindecare. Ce credeți, cum ar trebui să înceapă restaurarea funcțiilor normale ale coloanei vertebrale? Ce ați face în această situație?

Lumbalul coloanei vertebrale

Cel mai adesea în coloana lombară apare proeminența discului. Acestea sunt principalele cauze ale durerii de spate. Coloana lombară este destul de susceptibilă la diferite probleme. Acest lucru se datorează două factori. Centrul de greutate al corpului uman în regiunea lombară. Acest lucru este determinat de sarcini puternice. Dar există și o gamă largă de mișcări în regiunea lombară. Aceasta determină o tendință mai mare de deteriorare, dezvoltarea proeminențelor discurilor lombare.

De asemenea, modificările discurilor vor fi agravate de modificările legate de vârstă, de procesele degenerative (osteochondroza lombară). Când apar discuri înfundate, apar schimbări în iritarea structurilor coloanei vertebrale situate în apropiere. Acest lucru conduce treptat la dezvoltarea simptomelor. Aceasta va depinde de localizarea localizării proeminenței, de severitatea modificărilor discului. Manifestată în simptomele de durere, dureri lombare cronice, rigiditate in partea inferioara a spatelui, sciatică lombară, slăbiciune musculară în mușchi de vițel, coapse, furnicături la nivelul picioarelor, amorțeală a degetelor de la picioare, tulburări funcționale ale emisiei urinare. Pentru proeminența coloanei vertebrale lombare, tratamentul conservator prezentat sub formă de terapie manuală va fi eficient. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor.

Protruziile după tipuri sunt împărțite în median (central), posterior, lateral și lateral.

Proeminență centrală (mediană). Indică termenul de "bulvare" centrală a discului în punctul central al canalului spinal. Acest tip de proeminență cauzează un risc de influență asupra măduvei spinării. Protruziile de acest fel apar fără simptome. Rareori ai nevoie de tratament.

Proeminență laterală (laterală). Acest termen se referă la localizarea proeminenței din lateral, când este privită din lateralul coloanei vertebrale - spre stânga sau spre dreapta. Atunci când proeminența este localizată pe o parte, probabilitatea de apăsare a rădăcinilor în măduva spinării este destul de ridicată. Acest tip de proeminență este rară. Doctorii reprezintă doar 10% din cazuri. Protruzia are loc asimptomatic, până când afectează rădăcinile situate în apropiere.

Proeminența laterală posterioară. Apare mai des. În ceea ce privește coloana vertebrală, o astfel de proeminență se află în spate și puțin în lateral. Acest aranjament al proeminenței indică o probabilitate mare de impact asupra rădăcinilor din dreapta și din stânga, dar și asupra celorlalte structuri din măduva spinării. Proeminența laterală posterioară poate să apară fără simptome severe până când nu se aplică presiunea asupra rădăcinilor nervoase.

Proeminența din spate. Acest termen se referă la direcția proeminenței topice de la abdomen la spate. Adesea acest aranjament conduce la un impact direct asupra structurilor spinale. Deci, există sindroame dureroase, sensibilitate, funcții motorii sunt perturbate, organele pelvisului mic sunt supărat.

Gâtul de la.

Principalele simptome ale proeminenței discurilor cervicale intervertebrale:

Durerea din spate a capului, dureri de cap, dureri de gât;

Amorțeală a degetelor, senzație de rușine;

Mâini de mișcare, mușchii mici care se mișcă;

Durerea în mână la întoarcerea capului;

Amețeli, întunecarea ochilor;

Curbarea restricției în gât etc.

Principalele direcții în tratamentul proeminenței cervicale:

Eliminați cauza proeminenței - pentru a preveni deteriorarea, exacerbările;

Restaurarea biomecanicii coloanei vertebrale - normalizarea coloanei vertebrale, îmbunătățește procesele metabolice;

Descărcarea discurilor intervertebrale;

Menținerea dinamică a pacientului pentru a preveni deteriorarea;

Crearea condițiilor favorabile pentru recuperarea maximă a corpului.

Pieptul de la.

În regiunea toracică, proeminența discului este foarte rară, este cauzată de prezența rigidității suplimentare ca urmare a atașării coastelor la coloană vertebrală.

Durerea din regiunea toracică.
Rigiditate în spate.
Tulburări și dureri în piept.
Durerea în spațiul intercostal
Slăbiciunea muschilor abdominali.

dorsal

După cum se știe, proeminența în sine este de puțin pericol. Dar acest tip de proeminență diferă în două parametri simultan. În primul rând, faptul că proeminența difuză sugerează că discul intervertebral este afectat de 25-50%, respectiv, umflarea care formează este destul de mare.

Cu toate acestea, nu ar fi atât de rău dacă nu era prefixul "dorsal". Aceasta inseamna ca umflarea este directionata catre canalul spinal, ceea ce inseamna ca, in anumite conditii, presiunea asupra maduvei spinarii poate aparea chiar si atunci cand hernia intervertebrala este inca in stadiu incipient de dezvoltare.

Cu toate acestea, având în vedere faptul că proeminența duce la o proeminență pe o suprafață mare, care poate pune presiune atât pe măduva spinării, cât și pe rădăcinile nervoase, ceea ce duce la apariția unor sindroame dureroase severe. În acest caz, proeminența difuză poate prinde imediat două rădăcini nervoase și, în același timp, are un efect asupra măduvei spinării, ceea ce va conduce la apariția unei serii de consecințe extrem de neplăcute, pe care le vom discuta mai târziu.

Ce amenință dezvoltarea acestei boli?

Așa cum am spus deja, acest tip de proeminență se dezvoltă cel mai adesea în coloana lombară, iar simptomele depind în mare măsură de mărimea și direcția de dezvoltare. Deși în multe cazuri dezvoltarea acestei probleme este asimptomatică, în unele cazuri pot apărea unele simptome.

Prima manifestare a bolii este de obicei durere ușoară a spatelui, care poate persista pe o perioadă de timp suficientă, în timp ce devine din ce în ce mai gravă și are un caracter paroxistic.

Exacerbarea apare de obicei după efort fizic sau o ședere prelungită într-o poziție incomodă. În acest caz, puteți auzi adesea un clic sau un fel de criză, după care durerea devine mai intensă.

Masaj pentru rănirea măduvei spinării prin referință.

circulară

Cu toate acestea, dacă este diagnosticată proeminența circulară a discului intervertebral, în 90% din cazuri este posibilă intervenția chirurgicală și tratarea bolii cu mijloace conservatoare. În această patologie, o parte a discului intervertebral se extinde și se extinde. În funcție de natura distribuției, sunt izolate proeminențele uniforme, dorsale și foramale, fiecare dintre acestea putând provoca diverse complicații. Cea mai periculoasă este vederea circular-dorsală, deoarece proeminența are loc în direcția măduvei spinării, compresiunea rădăcinilor nervoase conduce la întreruperea funcționării normale a organelor interne. De asemenea, ar trebui să acordați atenție diferențelor simptomatice în cazul localizării diferite a leziunii:

- În regiunea lombară - cu excepția în mod direct, durere în coloana vertebrală, dureri dureroase și dureroase în picioare în timpul mersului pe jos, în poziție verticală și în picioare. Este, de asemenea, posibil sentimentul de "vatnost" în picioare, furnicături ale picioarelor și apariția unor dureri de cap gratuite.

- În regiunea cervicală - durere în mâini și apariția migrenelor, precum și tensiune arterială instabilă și somnolență frecventă. În stadiile avansate apar simptome neuralerale pronunțate.

- În regiunea toracică - durere în piept, senzație de stoarcere în plexul solar, durere pe termen scurt în inimă și deteriorare a sistemului respirator (proeminența toracică este foarte rară).

Proeminența coloanei vertebrale cervicale este cea mai dificil de tratat, deoarece este cea mai subțire parte a spatelui, în care se concentrează un număr mare de plexuri sanguine și nervoase. Prin urmare, chiar și la sfârșitul tratamentului complex, pacientul trebuie să facă obiectul unui examen periodic de mai mulți ani.

Metoda de tratament nu prevede nici un fel de mijloace specifice noi, deoarece schema generală a tratamentului a fost mult timp testată la milioane de pacienți. Aceasta implică scăderea în greutate pentru a reduce sarcina pe coloană vertebrală, terapia cu medicamente, terapia regulată a exercițiilor fizice și fizioterapia. Este foarte important să vă adresați unui operator cu experiență manuală și unei masseuse, deoarece nu toate efectele sunt curative în timpul proeminenței, în special în stadii avansate. Terapia cu medicamente implică în principal utilizarea medicamentelor antiinflamatorii și a analgezicelor. În cazul lombagului puternic, sunt prescrise injecții și blocaje. Recent, preparatele hormonale au început să câștige popularitate, dar medicii nu se grăbesc să le prescrie din cauza numărului mare de posibile efecte secundare, și nu de acțiune locală, ci sistemică. Prin urmare, orice măsură terapeutică, inclusiv utilizarea medicamentelor moderne costisitoare, trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră.

Proeminența discului intervertebral: simptome și tratament

Protruzia este proeminența discului intervertebral între corpurile vertebrale, păstrând în același timp integritatea anatomică.

Această definiție medicală pare incomprehensibilă. Pentru a înțelege care este proeminența discului, este necesar să se facă referire la structura coloanei umane.

Protruzie în termeni de anatomie

Coloana vertebrală constă din oase individuale - vertebre, ale căror corpuri sunt interconectate de un strat cartilaginos, numit disc intervertebral. Datorită lui, coloana vertebrală are în același timp stabilitatea și mobilitatea.

Fiecare cartilaj intervertebral are o formă similară cu cea a unei lentile de mărire. Deși structura sa pare omogenă, există 2 părți în ea:

  • inel fibros periferic;
  • gel corelat situat în centru.

Inelul fibros este format din cartilaje fibroase durabile. Efectuează o funcție de sprijin și leagă vertebrele unul de celălalt.

Miezul gelatinos este format dintr-o substanță elastică și servește ca un amortizor de șoc.

Un disc sănătos are elasticitate și elasticitate, îi permite să reziste la sarcina care se întoarce pe coloana vertebrală cu greutatea unei persoane și mișcări.

Sub acțiunea mai multor motive, cartilajul intervertebral se poate deshidrata, își pierde elasticitatea, scăderea înălțimii. Microcrasurile apar în inelul său fibros. Toate acestea conduc la o slăbire a atașamentului vertebrelor unul la celălalt. Presiunea care se aplică în centrul discului în timpul mișcării, presează treptat nucleul gelatinos în inelul fibros. Ca urmare, o parte a discului intervertebral se extinde dincolo de marginile corpurilor vertebrale, aceasta se numește proeminență.

Cele mai frecvente proeminențe ale coloanei vertebrale lombare (46%) și lombosacrale (48%). Acest lucru se datorează sarcinii grele pe care o întâmpină.

Aproximativ 6% din cazuri sunt proeminențe ale coloanei vertebrale cervicale.

Cea mai rară specie este deteriorarea discului intervertebral din regiunea toracică, datorită mobilității sale limitate.

Cauzele dezvoltării

Proeminențele discului intervertebral se dezvoltă ca urmare a:

Tulburări ale structurii discului intervertebral

Cel mai adesea se dezvoltă ca rezultat al osteocondrozei spinale. Sub osteocondroză se înțelege procesele involuționale, adică procesele distructive progresive în coloana vertebrală.

Discul intervertebral, la aproximativ 20 de ani, are vasele de sânge care îl hrănesc și asigură o recuperare rapidă. După 20 de ani, vasele trec treptat, iar discul primește substanțele necesare direct din corpurile vertebrelor adiacente. Cu cât mai multe mișcări exercită coloana vertebrală, cu atât procesul de hrănire este mai rapid și mai eficient.

Atunci când încărcarea motorului pe coloană vertebrală scade, există o deteriorare treptată a puterii discului intervertebral, ceea ce duce la o încălcare a recuperării acestuia. Își pierde elasticitatea și forța. Aceasta duce la formarea de proeminențe.

Motive pentru a reduce mobilitatea în coloana vertebrală:

  • vârstă avansată;
  • stilul de viață sedentar;
  • munca sedentară;
  • excesul de greutate.

Leziuni ale coloanei vertebrale

Ele pot fi la fel de acute (o lovitură, o cădere, o înclinare ascuțită), atunci proeminența discului intervertebral se dezvoltă imediat, sau cronică, apoi distrugerea se produce treptat.

Trauma cronică a discurilor intervertebrale se dezvoltă:

  • sportivii de haltere;
  • de la lucrătorii din profesii care necesită mișcări monotone constante și sunt asociate cu vibrații prelungite.

La locul proeminenței proeminenței discului pot fi împărțite următoarele tipuri:

  • laterală (laterală);
  • posterior (dorsal);
  • din față;
  • posterolaterale;
  • centrale.

Cel mai semnificativ este proeminența discului dorsal. În acest caz, o porțiune din țesutul cartilajului se umflă spre canalul spinal, ca rezultat al unei comprimări a măduvei spinării.

Proeminențele dorsale ale discurilor intervertebrale se dezvoltă cel mai adesea în coloana lombară. În același timp, zona de leziune poate ajunge la 50% din întreaga suprafață a discului. O cantitate atât de mare de țesut patologic, care se extinde între două vertebre, poate duce la ciupirea simultană a rădăcinilor nervoase pe ambele părți.

Simptomele proeminenței discului intervertebral

Principalele simptome ale proeminenței sunt patologii comune pentru toate locurile:

  • durere;
  • încălcarea sensibilității (parestezii - furnicături, senzație de rușine);
  • tulburări de mișcare.

Manifestările clinice sunt cauzate de compresie:

  • rădăcinile nervilor spinali care trec prin găurile dintre două vertebre adiacente;
  • artere;
  • maduva spinarii.

Localizarea simptomelor depinde de partea coloanei vertebrale în care este localizat discul deteriorat.

coloanei vertebrale de col uterin

Proeminența coloanei vertebrale cervicale prezintă simptome distincte, care se datorează structurii sale anatomice. Faptul este că, prin vertebrele cervicale, trec arterele care hrănesc creierul. Dacă apar proeminențe, ele pot fi comprimate, ceea ce este exprimat în simptomele circulației cerebrale.

Proeminența discului C5-C6 al vertebrelor cervicale apare cel mai frecvent. Următoarele simptome sunt observate:

  • dureri în repaus în gât, între lamele umărului, în inimă, în mâini (unul sau ambele);
  • durerea atunci când se deplasează în regiunea cervicală;
  • mobilitate limitată în articulația umărului;
  • reducerea forței musculare în braț;
  • amorțeală a pielii mâinilor, senzație de prurit, târâtoare;
  • amețeli;
  • pierderea conștiinței când se îndoaie capul;
  • dureri de cap.

Departamentul toracic

Proeminența discului spinal în această secțiune este caracterizată de:

  • dureri de spate la nivelul regiunii toracice în stare de repaus și în mișcare;
  • enervant dureri;
  • durere toracică;
  • oboseala rapida a picioarelor la mers;
  • amorțirea pielii pieptului și a spatelui.

Lombar și lombosacral

Cele mai comune variante sunt proeminența discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare. Principalele sale manifestări: durerea și restricția în mișcare - sunt cunoscute sub denumirea de "cameră".

Proeminența discului L4-L5 se manifestă prin următoarele simptome:

  • durere la nivelul coloanei vertebrale lombare, agravată de strănut, tuse;
  • răspândirea durerii de la partea inferioară a spatelui la fesă și la partea exterioară a coapsei, piciorul inferior, până la marginea interioară a piciorului (degetul mare);
  • atac acut de durere - lumbago (dureri de spate), care apare în momentul efortului fizic (ridicare);
  • scăderea rezistenței în mușchii coapsei, tibiei, feselor.

Protruzia discului L5-S1, care se află în coloana lombosacrală, are caracteristici proprii. Se caracterizează prin durere la nivelul spatelui inferior, care se extinde pe suprafața exterioară a feselor, coapsei și piciorului inferior, coborând la degetul mic al piciorului.

Proeminența discurilor coloanei vertebrale lombare este adesea ușoară asimptomatică, adică nu se manifestă de mulți ani.

Diagnosticarea proeminenței discului intervertebral

Proeminența discului spinal este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului, a examinării neurologice și a rezultatelor metodelor instrumentale.

La evaluarea plângerilor, atenția este acordată duratei simptomelor, debutului, factorilor de precipitare (scări de alpinism, greutăți de ridicare), meseriei, sportului, vârstei.

O examinare neurologică va include determinarea precisă a locurilor de durere, starea reflexelor tendonului și modificarea sensibilității pielii.

Din metodele instrumentale, se utilizează radiografia și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Cea mai modernă metodă de astăzi este IRM. În imagini puteți vedea nu numai localizarea exactă a proeminenței, ci și starea detaliată a inelului fibros și a nucleului discului gelatinos.

Tratamentul de protruzie

Tratamentul proeminenței discurilor intervertebrale are 2 obiective principale: încetarea durerii și înlăturarea compresiei rădăcinilor nervoase, a vaselor de sânge și a măduvei spinării.

Metodele de tratare a proeminențelor sunt împărțite în conservatoare, adică fără chirurgie și chirurgicale (în cazuri rare).

Tratamentul conservativ al proeminenței

Metodele conservatoare includ: terapie fizică, masaj, fizioterapie (electroforeză), hidroterapie, laser, terapie manuală, acupunctură, întindere, corecție ortopedică (corsete), tratament balnear (băi de radon, noroi). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen), vitaminele B, chondroprotectorii (condroxidul), blocada de novoainică sunt utilizate ca tratament pentru medicamente pentru proeminența discului. Alegerea unei anumite tehnici depinde de localizarea proeminenței, de durata bolii și de severitatea simptomelor.

În tratamentul proeminenței coloanei vertebrale cervicale, restricționarea mișcării este utilizată prin purtarea unui guler ortopedic Schanz.

În tratamentul proeminențelor coloanei vertebrale lombare, odihna de pat este folosită timp de 2-3 zile. Pacientul trebuie să stea pe o suprafață fermă într-o poziție confortabilă. Ușoară căldură uscată pe regiunea lombară. Preparatele antiinflamatorii și medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise prin gură, sub formă de unguente și geluri și, în cazuri severe, sub formă de injecții. Apoi, prescris fizioterapie și fizioterapie.

Succesul tratamentului proeminențelor discurilor lombare depinde de starea musculaturii din spate. Un corset muscular neplacut nu este capabil să fixeze coloana vertebrală și creează condiții prealabile suplimentare pentru instabilitatea sa. Prin urmare, tuturor pacienților li se recomandă complexe complexe de terapie fizică, menite să întărească mușchii spinării.

Tratamentul chirurgical al proeminenței

Tratamentul chirurgical al proeminențelor discului spinal poate fi necesar doar dacă pacientul are durere persistentă care nu este supusă altor metode. În plus, operația trebuie prescrisă pacienților cu tulburări de mișcare severe (pareză) și tulburări ale organelor pelvine (rect, vezică), care sunt cauzate de compresia rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării în timpul proeminențelor difuze dorsale ale discurilor.

Proeminența discului intervertebral este o patologie gravă care poate duce la apariția unor complicații care amenință sănătatea. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să consultați la timp un neurolog pentru o consultare. Doar el va putea să evalueze gravitatea gravă a bolii și să găsească tratamentul potrivit.

Ce este proeminența discului intervertebral

Proeminența discurilor intervertebrale este numită una dintre etapele inițiale ale osteocondrozei, care precede hernia. Principala sa diferență este reversibilitatea cu măsuri cuprinzătoare în timp util. Cu toate acestea, modificările degenerative pot duce la dureri severe și la modificări neurologice ale coloanei vertebrale. Dacă ignorați recomandările medicului, o persoană poate pierde capacitatea de a munci și rămâne permanent invalidă.

definiție

Factorii adversi, care vor fi discutate mai jos, provoacă defecte ale discurilor intervertebrale. Această zonă rămâne fără alimentare cu sânge, deoarece nutriția este organizată prin difuzarea substanțelor din țesuturile vertebrale din apropiere. Întreruperea procesului natural de circulație a sângelui duce la proeminența și osteochondroza.
Cu metabolismul intern greșit, discul începe să se usuce și înălțimea este redusă. În capsula fibroasă începe razvlechenie, caracteristicile reduse de rezistență.

Cu influența sistematică a factorului negativ, începe următoarea etapă de deformare, numită proeminență. Corpurile vertebrelor adiacente sunt deplasate, înălțimea discului intervertebral devine cea mai mică. Un disc deteriorat suferă de o presiune intensă, conținutul iese din limitele normale. În acest caz, inelul fibros menține integritatea, dar în viitor se produce o ruptură și se formează o hernie de disc.

Diferențele dintre hernie și proeminență

Protruzia este un precursor al herniei. Începe cu extrudarea nucleului discului intervertebral. Dezvoltarea unei hernie apare atunci când se rupe un inel fibros, ceea ce provoacă ieșirea nucleului la exterior.

Pentru claritate, ia în considerare structura cartilajului intervertebral. Conține un inel fibros și un corp gelatos. Inelul fibros este necesar pentru formarea unui suport și a unei conexiuni a vertebrelor. Corpul gelatinos absoarbe presiunea externă.

Un disc sănătos tolerează sarcina. Dar uneori este deshidratat, ceea ce duce la pierderea elasticității și la scăderea înălțimii. În inelul fibros se formează microfraguri care împiedică comunicarea între vertebre. Sarcina liniară provoacă treptat extrudarea corpului gelatinos în regiunea inelului fibros. Există umflături dincolo de limitele vertebrale, adică proeminență.

O proeminență de până la 5 mm, cu un inel întreg fibros, este considerată a fi proeminență, iar mai mult de 5 mm, cu o ruptură a inelului disc este considerată o hernie. Simptomele ambelor diagnostice sunt similare, dar cu hernie este mai viu și sindromul durerii este mai puternic.

Protruzia poate fi complet vindecată, iar dezvoltarea altor complicații poate fi exclusă. Cu toate acestea, în absența unui tratament sau a unor prescripții incorecte, se formează o hernie, iar în viitor capacitatea de a munci se pierde.

motive

Protruzia are loc din aceleași motive ca și osteocondroza:

1 Stil de viață pasiv

Proiectele moderne nu implică adesea mișcare activă. Protruzia - problema muncitorilor din birouri și a femeilor de vânzări. Prelungită poziție neschimbată a coloanei vertebrale, provocând în mod constant stresul static.

2 Defecte ale coloanei vertebrale

Boli ale coloanei vertebrale afectează postura și distribuția sarcinii pe vertebre.

Dezvoltarea intrauterină distorsionată cu modificări ale sistemului musculoscheletic. În copilarie, acești copii sunt pacienți obișnuiți cu traumatologi și ortopediști.

3 Sporturi profesionale

Exercițiul fizic ridicat mărește presiunea asupra vertebrelor și riscul de rănire.
Deformarea coloanei vertebrale după rănire.
Inflamația în țesuturile spinării: artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, bolile reumatice.

4 Excesul de greutate și obiceiurile

Distracție metabolică și hormoni.
Obiceiuri dăunătoare: fumatul, consumul de substanțe psihoactive, alcoolul.

5 Ereditate

6 saltea rănită și perna

Pernele puternice sau ridicate provoacă schimbări în postură și dezvoltarea bolii multor sisteme.

7 Vârsta

În fiecare an crește riscul de modificări involutive ale țesuturilor spinale. Prevalența persoanelor după 40 de ani se distinge între pacienți.
Printre cauzele principale ale medicilor se disting stilul de viata nesanatos, mobilitatea scazuta si inactivitatea fizica. Dacă acestea sunt excluse, probabilitatea apariției abaterilor scade de la 90% la 10%.

simptome

Simptomatologia va determina localizarea patologiei, tipul de compresie a rădăcinilor și modificările degenerative ale țesuturilor.

Cervical (nivel C5-C6)

Acest site este cel mai mobil, proeminența este un fenomen frecvent în el. Simptomele ei sunt:

  • dureri acute cu recul în umeri, membre superioare;
  • puterea mâinii reduse;
  • dureri de cap zilnice cu nidus;
  • amorțirea membrelor superioare, a gâtului;
  • mobilitatea limitată a gâtului;
  • amețeli regulate;
  • hipertensiune arterială.

Acest grup este periculos prin comprimarea vertebrală a arterei care alimentează spatele creierului. Acest lucru poate provoca accidente vasculare cerebrale urmate de episoade ulterioare.

Departamentul toracic

Vertebrele toracice sunt aproape imobile, iar proeminența lor este rară. Manifestarea defectelor în înfrângerea regiunii toracice:

  • pieptul;
  • durere insuportabilă în piept, spațiu intercostal, între lamele umărului;
  • dificultăți de respirație plină;
  • durere in cavitatea abdominala, inima.

Astfel de manifestări forțează fără succes să trateze alte organe.

Lombare (nivel L4-L5) și lombosacrale (L5-S1)

Regiunea lombară se află sub sarcină statică și dinamică ridicată. Simptomele proeminenței:

  • durere acută transmisă picioarelor;
  • mișcări de restrângere în regiunea lombară;
  • episoade de sciatică;
  • amorțirea picioarelor;
  • funcționarea necorespunzătoare a majorității organelor pelvine;
  • puterea redusă a piciorului, pareza și paralizia;
  • infertilitate, durere pelvină, disfuncție erectilă.

Defectul în lombar, precum și al colului uterin poate duce la dizabilități și dizabilități.

diagnosticare

Diagnosticarea proeminențelor este simplă. Există istoric suficient și anumite simptome neurologice pentru a determina tipul și localizarea patologiei.

Diagnosticarea hardware vă ajută să faceți o imagine completă a anomaliilor degenerative-distrofice. Studiile de laborator se desfășoară în cazurile de suspiciune de tulburări metabolice, patologii endocrine și tulburări hormonale. Pacienții sunt trimise spre consultare ortopedului, reumatologului și artrologului. În plus, trebuie să vizitați un terapeut, neurolog, endocrinolog și ginecolog.

Resorted la examinarea cu raze X, care va determina îngustarea spațiului dintre vertebre. Se utilizează pentru examinarea inițială și excluderea altor defecte ale coloanei vertebrale.

Pentru completitudinea examinării sunt prescrise MRI și CT - cea mai bună modalitate de a vizualiza. Imaginea determină gradul de proeminență și defectele capsulei fibroase. Superioritatea acestei metode de diagnosticare: precizie mare, cantitate mare de date utile, analiza calitativă a zonei afectate. Singurul dezavantaj este costul.

clasificare

Separarea pe specii se bazează pe direcția proeminenței:

  • foral - în apropierea deschiderii, ieșirea rădăcinii nervoase:
  • local - înălțime perimetrală limitată:
  • partea stângă - pe partea stângă;
  • partea dreaptă - pe partea dreaptă;
  • dorsal - în linia mediană din spate;
  • ventral - proeminență asimptomatică anterioară;
  • medial - de la centru la laturile de-a lungul razei:
  • de mijloc;
  • dorso-mediana;
  • paramedian - aproape de medial (mijloc);
  • central - pe linia mediană din fața vertebrei;
  • laterală - o abatere în una dintre părțile cu complicații neurologice.

Prin numărul de proeminențe:

  • difuz - un set de defecte multiple sau unice;
  • circulară - una în jurul perimetrului.

Unele tipuri de proeminențe

Proeminență circulară

Proeminență circulară - extrudare uniformă pe suprafață. Deviația se dezvoltă treptat. Vorbește despre modificări degenerative ale discului intervertebral, are o formă cronică. Cresterea vizibila a inaltimii, care este cauza complicatiilor severe.

Lipsa tratamentului va duce la dizabilități și dizabilități.

Există 3 grupuri:

  • uniformă inelară - aplatizare, umflată pe întreaga distanță;
  • comprimarea circular-foraminală a rădăcinilor cu durere severă la sarcini mici;
  • circular-dorsal - spre canalul spinal, patologia duce la paralizie periferică și alte boli periculoase.

Proeminență difuză

Se întâmplă cu leziunile cartilajului intervertebral în partea inferioară a coloanei vertebrale lombare. Proeminența este direcționată de la piept spre spate în coloana vertebrală.

Clasificarea se aplică în funcție de localizare:

  • toracice;
  • gât;
  • lombare.

Dacă nu este tratată, apare hernia vertebrală. Nu există o ruptură a marginii exterioare, dar deformarea are loc simultan în mai multe segmente: cu cât numărul lor este mai mare, cu atât este mai mare gradul de restrângere a mișcărilor și gradul de recuperare mai mare.

Vedere dinamică

Indiferent de cauzele durerii, pacientul suferă de o lovitură la unul dintre picioare și suprafața exterioară a coapsei. Apoi vorbesc despre probabilitatea mare de apariție a proeminențelor forale. Proeminența se formează între vertebrele 1 sacral și 5 lombare cu deplasare în direcția foramenului intervertebral. Pericolul patologiei este că afectează negativ structurile nervoase.

Există mai multe soiuri:

  • foraminal - pe vertebra;
  • extraforaminal - dincolo de gaura, adică de la rădăcinile arcului vertebral;
  • circular-foraminal - formarea rotundă uniformă;
  • posterior foraminal - devierea în interiorul canalului spinal;
  • dorsal din dreapta - foraminal - pe partea dreaptă a măduvei spinării.

Proeminență locală

Proeminența locală este numită proeminență pe o parte.

Proeminența discului

Proeminența discului este cea mai comună formă de degenerare a discului, care poate duce la dureri de spate. De regulă, aceasta se întâmplă în caz de vătămări sau modificări legate de vârstă ale discului și poate să apară imperceptibil până la apariția iritației nervilor din apropiere. În operarea normală, mișcarea vertebrelor este absorbită de discurile intervertebrale având o structură spongioasă și o formă ovală. În timp, discurile se uzează și încep să se umfle dincolo de locația normală. Degenerarea discului trece de obicei prin mai multe etape.

  • Etapa de deteriorare (umflare). Partea interioară a discului, care este numită nucleul pulpal, începe să depășească limitele locației sale normale și se mănâncă spre inelul fibros. Umflarea poate dura mai mult de jumătate (mai mult de 180 de grade) a circumferinței discului.
  • Proeminența discului. Înfundarea nucleului pulpei este încă în interiorul inelului fibros, dar deja se extinde în canalul spinal. Proeminența discului poate avea un cerc de 180 de grade sau mai puțin (cu muchii mai îndoite).
  • Disc herniat. Când apare o hernie de disc, inelul fibros este deteriorat și este posibil ca conținutul nucleului pulposus să părăsească inelul.

Este important să rețineți că termenul de protruzie și disc herniat, unii medici folosesc ca și cum ar fi un alt stat și uneori este necesar să se detalieze diagnosticul. În coloana vertebrală se află măduva spinării și zeci de rădăcini nervoase care se extind din coloana vertebrală și inervază diferite zone ale corpului. Când proeminența unui disc are loc într-un spațiu foarte mic al canalului vertebral, acest lucru duce la un efect asupra măduvei spinării sau a rădăcinilor, ceea ce duce la apariția simptomelor:

  • Durere cronică de spate
  • Slăbiciune musculară
  • Radiculită lombosacrală
  • Durere, amorțeală și furnicături la nivelul membrelor
  • Raritate sau durere
  • Pierderea elasticității și a mobilității

Simptomatologia este destul de individuală și depinde de cauza deteriorării discului și de localizare. De exemplu, proeminența discului în zona cervicală poate provoca probleme în umăr, iar proeminența în regiunea lombară poate cauza slăbiciune a picioarelor. Protruziile în regiunea toracică sunt rare, dar totuși apar. Geneza proeminenței afectează amploarea și intensitatea simptomelor. Pentru diagnosticarea corectă a protruziei, sunt necesare tehnici de imagistică (RMN sau CT). De regulă, metodele conservatoare de tratament sunt destul de eficiente pentru proeminențele discurilor (terapie exercițiu, fizioterapie, masaj, terapie medicamentoasă).

Proeminența discului în coloana cervicală

Proeminența discului este o condiție în care se produce bombardarea discului și are efecte asupra rădăcinilor, provocând dureri la nivelul gâtului și alte simptome. Protruzia apare, de regulă, ca urmare a schimbărilor legate de vârstă. La nivelul coloanei vertebrale cervicale există șapte vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Regiunea cervicală este foarte mobilă, iar discurile asigură mobilitatea și elasticitatea mișcărilor în gât și stabilitatea poziției capului. Când discurile se uzează, apar proeminențe care pot provoca compresia măduvei spinării sau rădăcinilor. Influențe asupra structurilor vertebrale și cauzează simptome:

  • Durerea locală cronică la nivelul gâtului
  • Slăbiciune musculară în umăr, braț, cot
  • Amorțeală și furnicături în mână
  • Durerea care radiază de-a lungul brațului

Simptomele specifice depind de amplasarea proeminenței și de gradul de modificare a discului. Prin urmare, tratamentul eficient este posibil numai după un diagnostic precis al cauzei cu ajutorul neuroimagismei (RMN sau CT) și diferențierea cu alte boli care dau simptome similare. Posibilitățile de tratament conservativ pentru proeminențele coloanei vertebrale cervicale sunt destul de mari.

Protruzia coloanei vertebrale toracice

Protruziile coloanei vertebrale toracice sunt destul de rare. Faptul este că nervurile sunt atașate de vertebrele toracice și, prin urmare, mobilitatea vertebrelor în regiunea toracică este semnificativ redusă. Și, prin urmare, spre deosebire de cervical sau lombar, posibilitatea expunerii excesive la discuri este mult mai mică. Dar, totuși, o anumită cantitate de mișcare este încă acolo și apar proeminențe în timpul degenerării discului, care ies în canalul spinal și cauzează apariția anumitor simptome. Simptomatologia depinde de localizarea proeminenței și de gradul de impact asupra formațiunilor nervoase din apropiere.

  • Durerea din interior sau din spate
  • Slăbiciune abdominală
  • Durere, amorțeală și / sau furnicături în piept, abdomen
  • Rigiditate în spate sau durere
  • Durerea în spațiul intercostal. De regulă, metodele de tratament conservatoare sunt destul de eficiente pentru astfel de proeminențe.

Protruziunea coloanei vertebrale lombare

Cel mai adesea, proeminențele apar în coloana lombară și cauzează dureri de spate mai mici. Coloana lombară este cea mai susceptibilă la probleme datorită sarcinii grele pe de o parte (centrul de greutate se află în regiunea lombară) și a unei mari amplitudini a mișcărilor pe cealaltă. Ca urmare, discurile lombare sunt mai predispuse la deteriorări și apariția unor proeminențe. În plus, procesele degenerative legate de vârstă în discuri exacerbează schimbările în discuri. Când un disc este înfundat, apare iritația structurilor spinării din apropiere, ceea ce duce la apariția simptomelor.

Simptomatologia depinde de localizarea și gradul modificărilor patologice ale discului.

  • Durere în coapsele de natură cronică.
  • Durere sau rigiditate la nivelul spatelui inferior.
  • Radiculită lombosacrală
  • Slăbiciune musculară la nivelul coapselor și mușchilor vițelului
  • Durere, amorțeală sau furnicături la picioare, degetele de la picioare
  • Disfuncție urinară (în cazuri rare, de urgență)

Tratamentul este, de obicei, conservator. Dar, uneori, cu proeminențe mari și cu simptome persistente severe, tratamentul chirurgical este necesar.

Tipuri de proeminențe

  • lateral
  • Posterior lateral
  • Central (median)
  • spate

Proeminențe laterale (laterale)

Termenul "proeminență laterală" înseamnă că bulgarea este pe partea laterală (dreapta sau stânga) în raport cu coloana vertebrală. Atunci când proeminența (bombat) este localizată pe o parte, probabilitatea de presiune asupra rădăcinilor măduvei spinării este destul de ridicată. Acest tip de proeminență apare destul de rar (în 10% din cazuri) și este adesea asimptomatică, în timp ce proeminența nu pune presiune pe rădăcinile apropiate și nu provoacă apariția simptomelor.

Proeminențe posterolaterale

Cel mai comun tip de proeminență. Termenul înseamnă amplasarea proeminenței înapoi și lateral în raport cu coloana vertebrală. Cu acest aranjament de proeminență, probabilitatea este ridicată nu numai de impactul asupra rădăcinilor (ca în proeminențele laterale) la dreapta sau la stânga, ci și asupra altor structuri ale măduvei spinării. De asemenea, lateral, această proeminență poate fi asimptomatică, atâta timp cât nu există un impact fizic asupra structurilor nervoase.

Proeminență centrală (mediană)

Termenul înseamnă direcția bulbării spre centrul canalului spinal. Cu acest aranjament, există riscul expunerii la măduva spinării. De regulă, astfel de proeminențe sunt asimptomatice și rareori au nevoie de tratament.

Proeminență posterioară

Termenul înseamnă direcția topică a proeminenței (proeminenței) înapoi de la abdomen la spate. Cel mai adesea, un astfel de aranjament de proeminență conduce la un efect direct asupra structurilor spinării și duce la sindroame dureroase, tulburări de sensibilitate, tulburări motorii, disfuncții ale organelor pelvine.

Simptomele proeminenței discului

Simptomele proeminențelor discului sunt foarte variabile și depind de patologia specifică a discului. Simptomele variază de la amorțirea degetelor la durerile cronice de spate. Prin el însuși, proeminența este asimptomatică. Până când se produce impactul asupra structurilor spinării (iritarea fibrelor nervoase sau a rădăcinilor), proeminența nu se manifestă. Și persoana se simte complet sănătoasă până când proeminența este în contact cu nervii. În funcție de vârful proeminenței (mediană, posterioară, laterală), există un efect asupra anumitor zone anatomice ale măduvei spinării și rădăcinilor. Gradul și severitatea simptomelor depind în mod direct de patologia care a condus la proeminența, subiectul și gradul de comprimare a rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării. Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Durerea cronică locală de spate (de obicei în zona gâtului sau spatelui inferior)
  • Iradierea sau durerile migratorii
  • Radiculita lombosacrală (cu localizarea proeminenței în coloana lombară)
  • Slăbiciune musculară
  • Amorțeală sau furnicături la picioare și brațe
  • Senzația de arsură (sub formă de căldură vărsată sau o senzație de căldură)
  • constrângere

Simptomele, de regulă, pot fi îndreptate cu ajutorul metodelor de tratament conservatoare.

Diagnosticarea proeminențelor

Diagnosticarea proeminențelor discului este similară diagnosticării herniei discului. Diagnosticul se face pe baza metodelor clinice și instrumentale de examinare (CT sau RMN).

Tratamentul și prevenirea proeminențelor

După ce diagnosticul este verificat cu scanarea RMN sau CT, se ia o decizie privind planul de tratament pentru proeminență. Principalele metode conservatoare de tratament:

  • Descărcarea pentru o perioadă scurtă de timp
  • Evitați ședința prelungită, în special în timpul proeminențelor coloanei vertebrale lombare
  • Terapie de exerciții
  • fizioterapie
  • Tratamentul medicamentos (AINS)
  • blocadă
  • Îmbunătățirea posturii și ajustarea regimului alimentar

De regulă, tratamentul conservator dă un efect bun. Dar pentru a opri posibilele exacerbări, este necesară o prevenire. Există o serie de factori care contribuie la apariția proeminenței:

  • Supraponderal (obezitate)
  • Bolile degenerative (osteocondroza)
  • Factori genetici
  • leziuni

Pentru a evita progresia degenerării discului și posibilul proces de transformare a protuberanțelor într-un disc herniat, trebuie:

  • Exercițiu sistematic
  • Reducerea greutății (ajustarea dietei)
  • Bun abilități de postură
  • Mod de viață sănătos (fără obiceiuri proaste)
  • Excluderea sarcinilor excesive și incorecte pe coloana vertebrală.

Deși este imposibil să oprim schimbările legate de vârstă în discuri, respectarea acestor principii simple de prevenire ajută la menținerea unei calități ridicate a vieții și la minimizarea riscului de complicații asociate cu osteochondroza (hernie disc, stenoză, sciatică).

Utilizarea materialelor este permisă atunci când se specifică hyperlinkul activ la pagina permanentă a articolului.